Xx市关于推进“医养结合”健全农村养老服务体系的调研报告
一、基本情况
通过调研结果了解，全市农村敬老（光荣）院共20所，拥有养老床位800张，入住老年人650人，其中五保老人300人，社会对象350人。乡镇卫生院25所，其中中心卫生院10所，一般卫生院15所，编制床位数900张。人员编制数450名，实际在编在岗人员365人，占81.14%，实际在岗人员（含聘用）470人，卫生专业技术在岗人员（含聘用）380人，占比81.25%。通过“解剖麻雀”分析，我市“医养结合”从运作模式看主要有三种：一是单独设置型。某区某镇敬老院由于远离乡镇，且地处一个人口相对较集中的村委会，为此，该区卫健委与区民政局研究确定将其村卫健室设置于敬老院内，并按村卫健室标准建设，为入住老人提供基本医疗、公共卫生、健康管理和康复护理等服务，同时为附近村民开展医疗卫生服务。二是两院融合型。某县某乡卫生院和敬老院一路之隔，首尾相连，并且敬老院规划布局较为合理，从前门到院内依次建有多栋业务用房，与卫生院相挨的前栋空置，房屋结构比较适合建立医疗康复护理区，为此该乡卫生院在此基础上建立了医疗康复护理区。
二、主要做法及成效
（一）政策支持与资金保障
为了推进“医养结合”工作，市政府出台了多项政策措施，确保这一新型养老模式能够顺利实施。首先，在政策层面，市政府依据国家和省的相关规定，制定了《Xx市关于推进“医养结合”的实施意见》，明确了各部门的职责分工和任务目标，形成了政府主导、部门协同、社会参与的工作机制。其次，在资金保障方面，市政府设立了专项基金，用于支持“医养结合”项目的建设和运营，确保项目能够持续健康发展。此外，还积极争取上级财政的支持，通过多种渠道筹集资金，确保“医养结合”项目的顺利推进。
（二）资源整合与服务优化
在推进“医养结合”过程中，我市注重资源整合和服务优化，力求为老年人提供更加优质的服务。一方面，通过整合医疗和养老服务资源，实现了资源共享和优势互补。例如，某区某镇敬老院与当地卫生院合作，建立了医疗服务站，为入住老人提供日常诊疗、健康管理、康复护理等服务，有效提升了老年人的生活质量。另一方面，通过优化服务流程，提高了服务效率和质量。例如，某县某乡卫生院和敬老院建立了信息共享平台，实现了老年人健康档案的实时更新和共享，方便了医护人员及时掌握老年人的健康状况，从而提供了更加精准的医疗服务。
（三）人才培养与队伍建设
人才是“医养结合”发展的关键，为此，我市高度重视人才培养和队伍建设。首先，加大了对专业人才的引进力度，通过招聘、引进等方式，充实了医疗和养老服务队伍。例如，某县某乡卫生院近年来引进了多名具有丰富经验的医生和护士，提升了医疗服务水平。其次，加强了在职人员的培训，通过举办培训班、进修学习等方式，提高了现有人员的专业素质和服务能力。例如，某区某镇敬老院定期组织医护人员参加各类培训，学习了最新的医疗技术和护理知识，确保他们能够为老年人提供高质量的服务。此外，还鼓励和支持医护人员考取相关资格证书，进一步提升其专业水平。
三、存在的问题及原因分析
尽管我市在推进“医养结合”方面取得了一定成效，但仍存在一些问题亟待解决。首先，政策落实不到位。虽然市政府出台了一系列政策措施，但在实际执行过程中，部分政策未能得到有效落实，导致“医养结合”工作进展缓慢。主要原因在于政策宣传不到位，基层干部和群众对政策的理解不够深入，影响了政策的实施效果。其次，资金投入不足。尽管市政府设立了专项基金，但资金总量仍然有限，难以满足“医养结合”项目的需求。特别是在偏远地区，由于经济条件较差，资金短缺问题更为突出，影响了项目的推进速度。再次，人才短缺问题依然存在。尽管我市加大了人才培养和引进力度，但由于工作环境艰苦、待遇较低等原因，仍难以吸引和留住优秀人才，导致医疗和养老服务队伍整体素质不高，影响了服务质量的提升。
四、对策建议
（一）强化政策落实
为进一步推进“医养结合”工作，市政府应加强对政策落实情况的监督检查，确保各项政策措施能够落到实处。一是加大政策宣传力度，通过多种形式广泛宣传“医养结合”的重要意义和相关政策，提高基层干部和群众的认知度和参与度。二是建立健全考核机制，将“医养结合”工作纳入各级政府的目标责任制考核体系，明确责任主体和考核指标，确保各项工作任务能够按时完成。三是加强部门协作，形成合力，共同推动“医养结合”工作向前发展。各相关部门要密切配合，形成工作合力，确保各项政策措施能够有效落实。
（二）增加资金投入
为解决资金不足的问题，市政府应加大对“医养结合”项目的资金支持力度。一是积极争取上级财政的支持，通过申请专项资金、转移支付等方式，增加资金来源渠道。二是创新融资方式，探索多元化的融资模式，如引入社会资本、发行专项债券等，拓宽资金筹集渠道。三是优化资金使用结构，提高资金使用效益。在资金分配上，要向偏远地区倾斜，重点支持基础设施建设和服务能力提升，确保资金用在刀刃上。
（三）加强人才队伍建设
为解决人才短缺问题，市政府应采取多种措施加强人才队伍建设。一是加大人才培养力度，通过与高校、科研院所合作，建立人才培养基地，定向培养一批高素质的医疗和养老服务人才。二是提高人才待遇，通过改善工作环境、提高薪酬待遇等方式，吸引和留住优秀人才。三是完善激励机制，对表现优秀的医护人员给予表彰奖励，激发他们的工作积极性和创造力。四是加强继续教育，定期组织医护人员参加各类培训和学术交流活动，学习了最新的医疗技术和护理知识，不断提升其专业水平。
五、总结
综上所述，推进“医养结合”是建立健全农村养老服务体系的重要举措，对于提高老年人生活质量、促进社会和谐稳定具有重要意义。在市委、市政府的领导下，经过各方共同努力，我市“医养结合”工作取得了阶段性成果，但也面临着一些问题和挑战。下一步，我们将深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持以人民为中心的发展思想，进一步完善政策措施，加大资金投入，加强人才队伍建设，努力开创“医养结合”工作新局面，为实现农村养老服务高质量发展作出更大贡献。
通过本次调研，我们深刻认识到，“医养结合”是一项系统工程，需要全社会的共同参与和努力。我们要以此次调研为契机，进一步深化认识，增强责任感和使命感，切实把“医养结合”工作抓实抓好，为老年人创造更加美好的晚年生活。
