乡村医生是根植于广大农村的基层卫生工作者，是医疗卫生队伍体系的有机组成部分，是促进农村卫生事业可持续发展的重要力量，在缓解农村群众日常看病难、保障农村群众身体健康等方面发挥了积极作用。但是，由于长期以来对乡村医生队伍建设重视程度不够，使得乡村医生队伍得不到有机更新，导致目前乡村医生队伍出现了人员老化、人才断层，医疗服务水平跟不上工作需要，村卫生室因缺乏人员补充面临“少一人、关一家”的状况等问题。这些问题引起了政协委员的高度关注，不少委员通过提案形式大力呼吁加强乡村医生队伍建设。今天下午，区政协围绕“切实提升乡村医生队伍建设”这一议题开展主席议政，一方面凸显了政协关注民生、体恤民情、为民履职的真挚情怀，另一方面也是为推动我区农村卫生事业健康发展问诊把脉、建言献策。区政府对本次活动非常重视，副区长全程参加，等会还要讲话。刚才，我们通过实地视察、听取汇报、座谈交流，与会委员和同志提出了不少很好的意见与建议。下面，在同志们发言基础上，我再谈两点想法：
一、当前村级医疗机构基本情况及存在的突出问题
当前，我区村级医疗机构的基本情况是：全区现有镇（街道）卫生院8家，社区卫生服务中心2家，社区卫生服务站50家，村卫生室282家，其中规划内村卫生室50家。现有村卫生室从业人员305人，从业资格为助理临床执业医师以上资格的46人，从业资格为乡村医生的259人。乡村医生当中，70周岁以上64人（占21.0%）、60周岁至69周岁年龄段的148人（占48.5%）、50周岁至59周岁年龄段的31人（占10.2%）、50周岁以下16人（仅占5.2%）；高中以下学历216人（占70.82%）。通过调研，发现村级医疗机构存在不少突出问题，主要体现在：一是村级医疗资源分布不平衡。一些村特别是大村的医疗资源相对比较集中，有的设立了两三家村卫生室，而一些小村则几乎没有医疗资源，甚至有些村卫生室因缺乏人员补充而被迫关闭。这种资源分配不均的现象严重影响了农村居民的就医便利性和医疗服务质量。
二是乡村医生队伍老龄化严重，新老交替困难。根据统计数据显示，我区70岁以上的乡村医生占比达到21%，60岁至69岁的乡村医生占比高达48.5%，而50岁以下的乡村医生仅占5.2%。这意味着在未来几年内，将有一大批乡村医生退休，而年轻医生的培养和引进却远未跟上步伐。这不仅会导致乡村医生队伍的进一步萎缩，还会加剧医疗资源的紧张局面，影响农村地区的公共卫生安全和服务质量。
三是乡村医生的专业技能和服务水平参差不齐。尽管大部分乡村医生具备基本的医疗知识和技能，但由于长期缺乏系统的培训和继续教育机会，部分乡村医生的专业知识和技能已经落后，难以应对日益复杂的农村医疗需求。特别是在急救、慢性病管理、公共卫生等方面，乡村医生的能力亟待提升。此外，由于医疗设备陈旧、药品种类有限等原因，乡村医生在实际工作中也面临着诸多困难和挑战。
四是乡村医生的工作环境和待遇问题突出。许多村卫生室条件简陋，设施不全，甚至缺乏必要的医疗设备和药品，严重影响了乡村医生的工作效率和服务质量。同时，乡村医生的收入普遍较低，社会保障不足，职业吸引力不强，导致年轻人不愿意从事乡村医生工作，加剧了乡村医生队伍的“青黄不接”现象。
二、加强乡村医生队伍建设的对策建议
针对上述问题，为进一步加强我区乡村医生队伍建设，提高农村医疗卫生服务水平，提出以下几点对策建议：
一是优化医疗资源配置，促进城乡医疗均衡发展。建议区政府加大对农村医疗卫生事业的投入力度，合理规划和调整村级医疗机构布局，确保每个行政村至少有一所标准化的村卫生室。对于人口较少、医疗需求不大的小村，可以采取联合办医、巡回医疗等方式，实现医疗资源的有效覆盖。同时，鼓励和支持社会力量参与农村医疗卫生服务，形成多元化办医格局，满足农村居民多样化、多层次的医疗需求。
二是加大人才培养力度，解决乡村医生队伍老龄化问题。建议区政府制定和完善乡村医生培养计划，通过定向培养、委托培养等方式，吸引医学专业毕业生到农村地区就业。同时，加强对现有乡村医生的在职培训，定期组织他们参加专业知识和技能培训，提高其业务能力和技术水平。此外，建立乡村医生退出机制，对年龄较大、身体条件不适合继续从医的乡村医生给予适当补偿，引导其有序退出，为年轻医生腾出发展空间。
三是提升乡村医生的专业技能和服务水平。建议区政府联合卫健部门，定期组织乡村医生参加各类培训活动，包括急救技术、慢性病管理、公共卫生等领域的专项培训，不断提升他们的专业素养和服务能力。同时，鼓励和支持乡村医生参加执业资格考试，提高其执业资格水平，增强职业竞争力。此外，加强医疗设备和药品的配备，改善乡村医生的工作条件，提高其工作效率和服务质量。
四是改善乡村医生的工作环境和待遇，增强职业吸引力。建议区政府出台相关政策，提高乡村医生的工资待遇和社会保障水平，确保其收入不低于当地平均水平。同时，完善乡村医生的职业发展通道，为表现优秀的乡村医生提供晋升机会和发展空间。此外，加大对乡村医生的表彰奖励力度，树立先进典型，营造尊医重卫的良好氛围，吸引更多优秀人才投身农村医疗卫生事业。
五是加强信息化建设，提升农村医疗卫生服务效率。建议区政府加快推进农村医疗卫生信息化建设，利用互联网、大数据等现代信息技术手段，实现医疗资源的优化配置和高效利用。通过建立电子健康档案、远程诊疗系统等平台，方便乡村医生为农村居民提供便捷高效的医疗服务。同时，加强对乡村医生的信息技术培训，提高其运用现代信息技术的能力和水平。
总之，加强乡村医生队伍建设，提高农村医疗卫生服务水平，是贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想的具体体现，是实现乡村振兴战略的重要举措。希望各相关部门和单位高度重视，密切配合，共同努力，为我区农村医疗卫生事业的发展作出新的更大贡献。
