解决看病难、看病贵问题一直是人民群众反映集中的难点问题，也是社会各界广泛关注的焦点问题。九届政协三次会议期间，就收到医疗卫生类提案8件。为此，市政协于今天下午组织开展这样一次视察活动，目的也在于进一步促进我市医疗卫生服务水平的整体提升，积极为病人创造方便快捷的就医环境，有效缓解看病难问题。刚才，通过实地视察、听取汇报、座谈交流，与会人员各抒己见，纷纷围绕怎样为病人提供方便快捷的就医服务建言献策。下面，在同志们发言基础上，我再谈两点想法：
一、当前医疗卫生服务存在的一些突出问题
从走访了解情况来看，当前我市医疗卫生服务还存在一些问题，主要有：一是医疗卫生资源分布不均。高质量、高水平的医疗资源集中在城市医院，乡镇基层卫生机构医疗力量薄弱，导致农民有病都往城市医院跑。二是专家门诊看病难现象较为突出。由于专家门诊时间一般安排上午半天，因此集中了大量病人，多时超过一百号，虽然都能看完，但大大降低了看病服务质量。三是“三长一短”问题比较严重。就我市情况来看，看病难不是说看不到医生，主要难在就医过程，表现在排队时间长、等候时间长、检查时间长及问诊时间短“三长一短”，由此耗费了病人大量时间。四是诊间结算使用人群比例不高。目前诊间结算服务的对象为医保病人，还未将农保病人纳入，并且规定医保卡内个人账户必须要有余额，否则不能结算，结果使得个人账户没有余额的医保病人也难以享受服务。五是预约挂号实际作用不明显。人民医院6月1日起开通网上预约挂号，但到6月4日只有5人预约，电话预约开通以来没有一人；中医院通过预约挂号的病人也不到1%。六是农保控制指标设定有待优化。随着人民医院等各家市级医院医疗技术水平的提升，一些原来不能做的手术现在都能在本市完成，吸引了大量原本打算去上级医院的病人，农保病人看病人次也是逐年增长，但农保政策却要严格控制费用，导致部分农保病人因担心费用超标而选择去上级医院就医。
二、加强医疗卫生服务体系建设的几点建议
针对上述存在的问题，结合我市实际情况，提出以下几点建议，以期进一步提升我市医疗卫生服务水平，切实解决群众看病难、看病贵的问题。
首先，优化医疗资源配置，推动优质医疗资源下沉。要加大对乡镇基层卫生机构的支持力度，通过政策引导、资金扶持等方式，鼓励和支持城市优质医疗资源向农村地区延伸，提高基层医疗服务能力。可以考虑建立城乡对口支援机制，定期选派城市医院的优秀医务人员到乡镇卫生院进行技术指导和培训，同时，也可以通过远程医疗、互联网+医疗健康等方式，实现优质医疗资源的有效共享。此外，还可以探索建立区域医疗中心，集中优势资源，提升区域内医疗服务水平，减少患者跨区域就医的需求。
其次，改进专家门诊服务模式，提高服务质量。针对专家门诊时间安排不合理、患者集中等问题，可以采取分时段预约、增加下午门诊等方式，分散就诊压力，缩短患者等待时间。同时，要加强专家团队建设，适当扩大专家队伍规模，确保每位患者都能得到充分的诊疗时间。此外，还可以通过开展医疗技术培训、学术交流等活动，不断提升专家团队的专业水平和服务质量。
再次，完善预约挂号制度，提高预约挂号的实际利用率。要加大宣传力度，让更多的市民了解并习惯使用预约挂号服务。可以通过社区宣传、媒体广告等多种形式，普及预约挂号的优势和操作方法。同时，要简化预约流程，提高预约系统的用户体验，如增设电话预约、微信预约等多种预约方式，满足不同年龄段患者的需求。此外，还可以与第三方平台合作，引入市场化运作机制，提高预约挂号的便捷性和效率。
第四，优化诊间结算服务，扩大服务覆盖面。要逐步将农保病人纳入诊间结算服务范围，确保所有参保人员都能享受到便捷的结算服务。对于个人账户余额不足的情况，可以探索建立临时垫付机制，先由医院垫付相关费用，待患者医保报销后再予以归还。此外，还可以通过优化结算流程、简化报销手续等方式，进一步提高诊间结算的效率和便利性。
第五，合理调整农保政策，减轻患者负担。要根据我市医疗技术水平的发展和农保病人需求的变化，适时调整农保控制指标，确保政策更加科学合理。可以考虑适当放宽费用控制标准，减少患者因担心费用超标而选择去上级医院就医的现象。同时，要加强农保基金的管理和监督，确保基金安全高效运行，真正惠及广大农保患者。此外，还可以探索建立多层次的医疗保障体系，如发展商业健康保险、慈善救助等，为患者提供更多元化的保障选择。
最后，加强信息化建设，提升医疗服务智能化水平。要充分利用现代信息技术，推动医疗服务的数字化、网络化、智能化发展。可以建设统一的医疗信息平台，实现患者信息、诊疗记录、药品管理等数据的互联互通，提高医疗服务的精准度和效率。同时，要加快推广电子病历、移动支付等智能应用，简化就医流程，提升患者就医体验。此外，还可以利用大数据、人工智能等技术，开展疾病预防、健康管理等方面的研究和应用，为患者提供更加全面、个性化的医疗服务。
总之，解决看病难、看病贵问题是一项系统工程，需要政府、医疗机构、社会各界共同努力。我们要深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持以人民为中心的发展理念，不断深化医疗卫生体制改革，优化医疗资源配置，提升医疗服务水平，努力为广大人民群众提供更加优质、便捷、高效的医疗服务，为建设健康中国作出新的更大贡献。
