医疗保障事关广大人民群众切身利益与社会和谐稳定,在促进经济社会发展、实现改革发展成果共享中发挥着重要作用。但医保政策具有专业性和复杂性,加上近年来医保处于改革期,相关医保政策较为复杂且调整频繁,多数群众对现行医保的参保政策、经办程序、报销范围及比例等存在了解不深、认识不充分的情况,既不利于医保政策落地执行,还易引发负面舆论。针对以上难题,XX州XX市总医院积极争取县医保、卫建部门支持,创新宣传方式,主动引导舆论,努力提升群众对基本医保政策的知晓率,切实将医保惠民工作落到实处。
明确宣传方向,把握宣传重点。一是在宣传定位上,根据目前医保筹资水平还不高,基金支撑能力还不足的现状,着重向群众宣传基本医保“保基本”的理念,讲清实行“免费医疗”不利于医疗保障制度长期稳定可持续发展,个人承担一定的医疗卫生支出责任仍有必要。二是在宣讲队伍建设上,组织医务人员紧紧围绕群众密切关心关注的参保缴费、待遇享受、门特门慢、医保电子凭证推广等相关医保知识,通过集中强化训练、个人自学自练、“老带新”、闭卷测试等方式,全面检验医保队伍对基本医保知识点的理解和掌握情况,培养干部职工开口能讲、问策能答的能力,全面提升医保宣讲服务水平,增进群众对医保工作的认同和支持。三是在宣传内容上,准确把握医保工作面临的新形势新要求,结合实际工作深挖生动鲜活、群众喜闻乐见的案例,客观准确、专业权威解读政策,用通俗易懂的语言,及时解答和反馈医保缴费标准提高、重复参保及退费、参保缴费时间、异地就医、门诊共济等群众关注度高的问题,并及时回应关切,力争把宣传做到群众心坎上,帮助解决医保急难愁盼问题,让群众释除疑虑、切实感受到医保的惠民性和便民性。
改进宣传方式,提升宣传实效。一是强化阵地建设,以各基层医疗机构为主要宣传阵地,充分利用医院门诊大厅、社区卫生服务中心、乡村卫生室等场所,设置医保政策宣传栏、发放宣传手册、播放医保政策宣传片等多种形式,确保医保政策宣传全覆盖。同时,借助电子屏幕、广播、电视等现代媒体手段,扩大宣传覆盖面,提高宣传效率。二是加强线上线下互动,利用互联网平台,如官方网站、微信公众号、微博等,发布医保政策解读、常见问题解答、最新政策动态等内容,方便群众随时查询和了解。定期开展线上答疑活动,邀请医保专家在线解答群众疑问,增强互动性和参与感。三是创新宣传形式,结合地方文化特色,创作医保主题的小品、快板、歌曲等文艺作品,通过文艺演出、社区活动等形式进行宣传,使医保政策更加贴近群众生活,易于接受和理解。四是注重宣传效果评估,建立宣传效果评估机制,通过问卷调查、电话回访、网络留言等方式,收集群众对医保政策宣传的意见和建议,及时调整宣传策略,提高宣传的针对性和有效性。
加强部门协作,形成宣传合力。一是建立健全跨部门协调机制,加强与财政、民政、税务等部门的沟通协调,共同研究解决医保政策宣传中的难点和热点问题,形成工作合力。二是推动资源共享,整合各部门的宣传资源,统一宣传口径,避免信息不对称和政策解读偏差,确保医保政策宣传的一致性和权威性。三是开展联合宣传活动,组织多部门联合开展医保政策进社区、进企业、进学校等活动,扩大宣传影响,提高群众参与度。四是建立长效合作机制,通过定期召开联席会议、签订合作协议等方式,巩固和深化部门间的合作关系,为医保政策宣传提供持续的支持和保障。
强化培训教育,提升服务效能。一是加强对医保工作人员的培训,定期举办医保政策培训班,邀请专家学者进行专题讲座,提升工作人员的专业素养和服务水平。二是开展岗位技能竞赛,通过业务知识竞赛、情景模拟演练等形式,激发工作人员的学习热情,提高实际操作能力。三是推行标准化服务,制定医保服务规范和流程,明确服务标准和要求,确保服务质量。四是加强监督考核,建立医保服务评价体系,通过第三方评估、群众满意度调查等方式,对医保服务进行综合评价,督促整改存在问题,不断提升医保服务质量和效率。
优化经办流程,提升群众满意度。一是简化参保登记手续,推行网上办理、自助终端办理等便捷方式,减少群众跑腿次数,提高办事效率。二是优化费用结算流程,完善医保信息系统,实现与医疗机构、药店的信息互联互通,缩短费用结算时间,减轻群众负担。三是加强医疗费用审核,严格控制不合理医疗费用,防止医保基金浪费,维护基金安全。四是推进医保支付方式改革,探索按病种付费、按人头付费等新型支付方式,降低医疗费用,提高医保基金使用效益。五是完善投诉举报机制,畅通群众投诉渠道,及时处理群众反映的问题,保护群众合法权益。
总之,XX州XX市总医院在医保政策宣传工作中,坚持以人民为中心的发展思想,深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,紧密结合实际,不断创新宣传方式,提升宣传实效,形成了良好的社会氛围,为推动医保政策的有效落实、促进医疗保障事业健康发展作出了积极贡献。未来,我们将继续努力,不断完善宣传机制,提高服务水平,让更多的群众享受到医保政策带来的实惠,为构建和谐社会作出更大的贡献。