同志们:
今天,我们在这里举行全县县域医疗卫生服务共同体建设动员大会,主要目的是全面落实党中央、国务院关于实施“健康中国”战略和深化医药卫生体制改革的决策部署,牢固树立“大卫生、大健康”理念,动员全县上下进一步统一思想、明确任务、狠抓落实,以强烈的改革担当精神,全面推进县域医共体建设,努力建设高质量高水平的“健康XXX”。刚才,会议举行了县域医共体授牌仪式;XXX副县长宣读了县域医共体及成员单位名单;县卫生健康局、县医疗保障局、县人民医院、县中医院作了很好的表态发言,认识到位、措施有力,希望你们言出必行、说到做到。下面,我再讲三点意见:
一、统一思想,提高认识,切实增强做好医共体建设工作的责任感和使命感
医共体是以县级医院为龙头、乡镇卫生院为成员单位的整合型医疗卫生服务体系,实施集团化运作,提供从预防到治疗、康复的一体化服务。牵头医院原则上为二甲以上医院(XXXX),组建数量原则上不超过XXX个,成员单位人财物全面整合,功能职责整体纳入,形成管理、服务、利益、责任和文化共同体。医共体建设不是县域内医疗卫生体制的局部改革,也不只是县域内的“双下沉、两提升”,而是一项关系医疗卫生体制全局的改革,是新时期深化医改的一个新的突破口。具体可以从三个方面来把握:
(一)医共体建设是深化综合医改的有效途径。从XXXX年新一轮医改启动到现在,前后已经将近XXX年,但是一些关键环节始终没有得到有效突破,如基层医疗卫生服务能力仍然薄弱,分级诊疗制度仍然没有很好建立起来,公立医院粗放式经营模式仍然没有明显改变,等等。XXX年以来,国务院医改办力推深圳罗湖、安徽天长等地开展医共体建设的经验做法。在这样的大背景下,作为国家确定的XXX个综合医改试点省之一,省委、省政府把医共体建设作为新时期深化医改的主抓手,通过建设医共体强化基层医疗卫生服务体系建设,优化资源配置,提高服务效率,促进医疗资源合理流动和均衡分布,真正实现人民群众在家门口就能享受到优质高效的医疗卫生服务。
(二)医共体建设是推进健康中国建设的重要举措。党的十九大报告明确提出实施“健康中国”战略,强调要为人民群众提供全方位全周期健康服务。医共体建设正是贯彻落实这一战略的具体行动。通过医共体建设,可以更好地整合医疗卫生资源,推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,加快形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,有效缓解群众看病难、看病贵问题。同时,医共体建设还有助于加强疾病预防控制,提升公共卫生服务水平,推动医疗服务与健康管理相结合,构建覆盖生命全周期的健康服务体系,为实现人民健康与经济社会协调发展提供坚实保障。
(三)医共体建设是提升县域医疗卫生服务质量的关键环节。近年来,随着经济社会的快速发展和人民群众健康需求的日益增长,县域医疗卫生服务面临着前所未有的挑战。一方面,优质医疗资源相对集中于城市大医院,基层医疗机构服务能力不足;另一方面,医疗费用持续上涨,医保基金压力增大,群众就医负担加重。医共体建设通过整合县乡村三级医疗卫生资源,实现资源共享、优势互补,有助于提升基层医疗卫生机构的服务能力和水平,促进医疗质量同质化,确保群众能够就近获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。同时,医共体建设还有利于推动医疗卫生机构转变发展模式,从规模扩张向内涵发展转变,从注重疾病治疗向注重健康促进转变,从根本上解决医疗卫生服务供给与人民群众健康需求之间的矛盾。
二、突出重点,精准发力,扎实推进医共体建设各项任务
医共体建设是一项系统工程,涉及面广、政策性强,需要全县上下共同努力,形成合力。当前,我们要围绕以下几方面重点工作,扎实推进医共体建设:
(一)完善组织架构,健全运行机制。按照“县乡一体化、乡村一体化”的原则,建立健全医共体内部治理结构,明确牵头医院与成员单位之间的权利义务关系,形成决策、执行、监督相互协调、相互制约的运行机制。要充分发挥牵头医院的技术支撑作用,加强对成员单位的业务指导和技术支持,提升基层医疗机构的服务能力。同时,要建立科学合理的绩效考核评价体系,将医疗服务质量、患者满意度等指标纳入考核范围,引导医务人员树立以病人为中心的服务理念,不断提高服务质量和水平。
(二)优化资源配置,提升服务能力。要根据县域内人口分布、疾病谱变化等情况,合理规划医共体内各医疗机构的功能定位和服务范围,避免重复建设和资源浪费。要加强基础设施建设,改善基层医疗卫生机构的硬件条件,配备必要的医疗设备,提高诊疗技术水平。要加大人才培养力度,通过定向培养、在职培训等方式,提升基层医务人员的专业素质和服务能力。要推广远程医疗服务,利用信息化手段促进优质医疗资源下沉,缩小城乡、区域之间医疗服务水平差距。
(三)创新服务模式,提高服务效率。要积极探索符合本地实际的医共体服务模式,推动医疗服务与健康管理深度融合。要大力推行家庭医生签约服务,为签约居民提供连续、综合、个性化的健康管理服务,促进疾病预防和早期干预。要建立健全双向转诊制度,畅通上下转诊渠道,实现不同级别医疗机构之间的无缝对接。要简化就医流程,减少患者等待时间,提高医疗服务便捷性。要加强对慢性病患者的管理,通过定期随访、健康教育等方式,降低慢性病发病率和并发症发生率,减轻患者经济负担。
(四)强化政策支持,营造良好环境。要积极争取上级部门的支持,争取更多的政策倾斜和资金投入,为医共体建设创造有利条件。要完善医保支付方式改革,探索实行按人头付费、按病种付费等多元复合式医保支付方式,引导医疗机构主动控费、提高服务效率。要加强药品供应保障体系建设,确保基本药物和常用药品的供应充足、价格合理。要加大对医疗卫生事业的财政投入,保障医共体建设所需经费,减轻基层医疗机构的运营压力。要加强舆论宣传,营造全社会关心支持医共体建设的良好氛围,提高群众对医共体建设的认知度和参与度。
三、加强领导,落实责任,确保医共体建设取得实效
医共体建设是事关人民群众健康福祉的重大民生工程,必须加强组织领导,明确责任分工,确保各项工作落到实处。
(一)强化组织领导,形成工作合力。县委、县政府要把医共体建设作为一项重要任务,列入重要议事日程,定期研究部署,及时解决工作中遇到的困难和问题。要成立由主要领导同志任组长的医共体建设领导小组,统筹协调推进医共体建设各项工作。各相关部门要各司其职、密切配合,形成齐抓共管的工作格局。牵头医院要切实履行好主体责任,加强对成员单位的指导和支持,确保医共体建设顺利推进。
(二)加强督导检查,确保任务落实。要建立医共体建设工作督查机制,定期对各成员单位的工作进展情况进行督促检查,及时发现和纠正存在的问题。要将医共体建设纳入年度目标责任制考核,对工作成效显著的单位和个人给予表彰奖励,对工作不力、敷衍塞责的单位和个人进行严肃问责。要建立信息报送制度,及时向上级部门汇报医共体建设进展情况,争取更多的支持和帮助。
(三)注重总结经验,推广典型做法。要在实践中不断探索和完善医共体建设的路径和方法,及时总结提炼好的经验和做法,形成可复制、可推广的模式。要加强对先进典型的宣传报道,发挥示范引领作用,带动全县医共体建设水平的整体提升。要鼓励和支持各成员单位结合自身实际,大胆创新、勇于实践,努力开创医共体建设新局面。
同志们,医共体建设是一项长期而艰巨的任务,需要我们以高度的责任感和使命感,坚定信心、迎难而上,扎实工作、锐意进取,为建设高质量高水平的“健康XXX”作出新的更大贡献!