医疗保障系统领域廉政警示教育活动实施方案
为认真贯彻落实x医疗保障局《全市医保领域开展廉政警示教育活动实施方案》(x医保发(20xx)x号)文件精神，深刻认识x省纪检委在媒体上公开报道了医保系统工作人员涉嫌严重违纪违法被查的案件，教育引导我县医保系统工作人员和医药机构从业人员严守纪律底线和基金安全红线，推动医保工作廉洁高效开展，经研究，决定在我县医保领域开展廉政警示教育活动，特制定本实施方案。
一、指导思想
深刻汲取医保领域违纪违法案件教训，始终将维护医保基金安全作为重要任务常抓不懈，全力推进医保系统党风廉政建设和行业作风建设。以“习近平新时代中国特色社会主义思想”为指导，坚决贯彻党中央关于全面从严治党的战略部署，全面落实中央纪委国家监委和省委、省政府关于加强党风廉政建设的工作要求，进一步增强医保系统工作人员的责任意识、规矩意识和服务意识，营造风清气正的良好氛围，为全县医保事业高质量发展提供坚强保障。
二、工作内容
(一)全面开展警示款育。局各股室、医保中心要通过医保领域违纪违法案件警示教育，认真分析讨论和深入思考，主动检视在医保行政管理和医保中心服务过程中，按照漠视侵害群众利益问题专项整治有关要求，对党风廉政建设、行业作风建设、业务学习培训、待遇政策落实、支付方式改革、价格目录执行、医保基金监管、定点机构准入、服务协商谈判、医保协议约定、全面预算管理、收费标准确定、稽核审核检查、智能监控处置、基金报销结算、慢特病种认定、年度费用清算、基金运行分析、风险防范化解、信息数据安全、越级非访管控以及失职渎职造成重大影响等方面存在的问题和不足，制定切实可行的整改措施，确保各项制度有效落实，防止类似问题再次发生。
(二)加强廉政文化建设。结合实际，广泛开展形式多样的廉政文化宣传教育活动，如组织观看廉政警示教育片、举办廉政知识竞赛、开展廉政主题征文比赛等，通过多种途径提高干部职工的思想道德素质和廉洁自律意识，形成以廉为荣、以贪为耻的良好风尚。同时，充分利用网络平台、微信公众号等新媒体手段，加大对先进典型的宣传力度，树立正面形象，弘扬正能量，营造浓厚的廉政文化氛围。
(三)强化内部监督管理。建立健全内部监督制约机制，完善权力运行流程图，明确岗位职责权限，细化操作规程，规范审批程序，确保权力在阳光下运行。加强对关键岗位和重要环节的监督，定期开展内部审计和专项检查，及时发现和纠正存在的问题，严肃查处违纪违法行为，切实维护医保基金的安全完整。建立和完善信访举报制度，畅通群众监督渠道，鼓励和支持社会各界积极参与医保领域的监督工作，形成内外联动、上下协同的监督合力。
(四)深化作风建设。坚持问题导向，聚焦群众反映强烈的突出问题，深入开展作风整顿，着力解决服务态度生硬、办事效率低下、推诿扯皮等问题，不断提升服务质量和服务水平。严格落实中央八项规定及其实施细则精神，坚决纠正“四风”问题，特别是形式主义、官僚主义新表现，持续改进工作作风，树立为民务实清廉的良好形象。加强与纪检监察机关的沟通协作，积极配合做好巡视巡察、执纪审查等工作，自觉接受监督，确保作风建设取得实效。
(五)推进信息化建设。加快医保信息系统升级改造步伐，提升信息化管理水平，实现数据共享、业务协同、智能监管等功能，为医保基金安全运行提供技术支撑。优化网上服务平台功能，简化办事流程，提高办事效率，让数据多跑路、群众少跑腿，真正实现便民利民。加强信息安全防护体系建设，严格落实网络安全等级保护制度，确保医保信息系统的安全稳定运行，防止数据泄露、篡改等事件发生，保障参保人员的合法权益不受侵犯。
(六)加强队伍建设。注重选拔任用德才兼备、敢于担当的干部，优化领导班子结构，增强班子整体功能。加大教育培训力度，通过举办专题培训班、外出考察学习等方式，不断提升干部职工的专业素养和业务能力。严格日常管理，落实谈心谈话、提醒告诫等制度，帮助干部职工及时发现和纠正苗头性倾向性问题，防止小错酿成大祸。关心关爱干部职工，积极创造条件，帮助解决实际困难，激发干事创业的积极性、主动性、创造性，打造一支忠诚干净担当的医保铁军。
三、组织实施
(一)加强组织领导。成立由局长任组长、分管副局长任副组长、各股室负责人为成员的廉政警示教育活动领导小组，负责统筹协调、督促指导全县医保领域廉政警示教育活动的开展。领导小组下设办公室，具体负责活动的组织实施和日常工作。各股室、医保中心要高度重视，把廉政警示教育活动作为当前一项重要政治任务来抓，精心组织，周密部署，确保活动顺利进行。
(二)明确责任分工。领导小组办公室要根据活动方案，细化工作任务，明确时间节点，落实责任人，确保各项工作有序推进。各股室、医保中心要结合自身实际，制定具体实施方案，明确目标要求，细化工作措施，确保活动取得实效。领导小组办公室要加强跟踪问效，定期通报进展情况，对工作不力、敷衍塞责的单位和个人进行问责，确保活动不走过场、不流于形式。
(三)营造浓厚氛围。充分利用各种媒体资源，广泛宣传廉政警示教育活动的重要意义、主要做法和典型经验，扩大社会影响力，赢得群众支持。通过召开动员会、座谈会等形式，充分调动广大干部职工参与活动的积极性、主动性，形成人人关注、人人参与的良好局面。要及时总结提炼活动中的好做法、好经验，形成可复制、可推广的经验成果，为推动全县医保事业健康发展提供有益借鉴。
(四)建立长效机制。廉政警示教育活动不是一阵风，而是长期任务。要坚持标本兼治、综合治理的原则，既要解决当前存在的突出问题，又要着眼于长远，建立健全预防和惩治腐败的长效机制。要进一步完善相关制度规定，堵塞漏洞，减少腐败机会；要加强监督检查，强化制度执行，确保制度落地生根；要注重源头治理，从思想教育入手，不断增强干部职工的法纪观念和廉洁意识，筑牢拒腐防变的思想防线，为全县医保事业的持续健康发展提供坚强保障。
