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某市医疗保障局201x年度法治政府建设情况报告

  201x年,市医疗保障局坚持以法治为引领,深入贯彻市委全面依法治市决策部署,全面落实《201x年XX市法治政府建设工作要点》,大力推进政府依法全面履职,加强政府工作制度化和规范化,为医保事业高质量发展和新时代“三超一争”营造良好的法治环境。

  一、突出统筹部署,推进机关法治建设

  (一)高度重视法治政府机关建设。自201x年1月26日市医疗保障局转隶组建以来,局党组高度重视依法行政工作,成立了市依法行政工作领导小组及办公室,组长由主要领导担任,分管领导任副组长,局机关科室、医保中心负责人为成员。办公室设在局办公室,负责依法行政日常工作。充分发挥党组领导核心作用,确保依法行政工作与业务工作同步规划、同步部署。制定出台了《市医疗保障局“三重一大”事项集体决策制度》,明确了重大依法行政事项必须按程序提交局党组会集体研究决定,通过集体议事形式体现领导集体的意志。201x年,集体讨论了“调整201x年度居民基本医疗保险政策”、“深入推进我市按病种付费病种数扩面”、“因病支出型贫困家庭医疗救助实施意见(试行)”等重要事项。

  (二)全面落实第一责任人责任。严格落实领导班子集体学法制度,组织学习了《政府信息公开条例》、《省政府办公厅关于规范政府依申请公开办理程序的意见》等法治专题。贯彻落实《政府主要负责人履行推进法治政府建设第一责任人职责实施意见》,增强了主要负责人作为推进法治政府建设第一责任人的定位意识,自觉运用法治思维和法治方式推进医保领域的深化改革、推动发展、维护稳定。

  (三)提高法治思维和依法行政能力。由于涉及机构改革,执法主体为XX市医疗保障局。对转隶到本单位的行政执法人员进行了执法证调查摸底,局机关行政事业人员10人更换了执法证,11人申领了执法证,进一步充实了执法力量。局里专题组织学习了“医保基金监管”、政府信息公开、药品价格等相关法律法规,提升了全体干部职工的法治素养和依法行政能力。通过定期开展法律知识培训和案例分析,强化了干部职工的法治意识,提高了依法处理复杂问题的能力。

  二、优化服务流程,提升法治服务水平

  (一)推进政务服务标准化建设。根据《201x年XX市法治政府建设工作要点》的要求,市医疗保障局积极推进政务服务标准化建设,制定了《市医疗保障局政务服务标准化建设实施方案》,明确了各项服务事项的办理流程、时限、标准和要求。通过简化审批流程、优化服务环节,提高了政务服务效率,方便了群众办事。201x年,共梳理出30项政务服务事项,全部实现了“一窗受理、一次办好”。

  (二)加强政务信息公开。按照《政府信息公开条例》的规定,市医疗保障局进一步完善了政务信息公开机制,建立了信息公开目录和指南,定期更新和发布各类信息。通过官方网站、微信公众号等渠道,及时公开医保政策、办事指南、工作动态等内容,增强了政务透明度,提升了公众的知情权和参与度。201x年,共发布各类信息200余条,回应社会关切问题30余次,有效提升了政府公信力。

  (三)健全投诉举报机制。为了更好地接受社会监督,市医疗保障局建立健全了投诉举报机制,设立了专门的投诉举报热线和邮箱,明确了受理、处理、反馈的工作流程。对于群众反映的问题,及时进行调查处理,并将结果反馈给当事人。201x年,共受理投诉举报案件50余件,办结率达到了98%,得到了群众的一致好评。

  三、强化监督管理,维护医保基金安全

  (一)加强医保基金监管。市医疗保障局高度重视医保基金的安全管理,成立了医保基金监管专项工作组,制定了《市医疗保障局医保基金监管工作方案》,明确了监管目标、任务和措施。通过大数据分析、现场检查、专项审计等多种手段,加大对医保基金使用的监管力度,严厉打击欺诈骗保行为。201x年,共查处违规案件20余起,追回医保基金100余万元,有效维护了医保基金的安全。

  (二)推进智能监管平台建设。为了提高医保基金监管的智能化水平,市医疗保障局积极推进智能监管平台建设,引入了先进的信息化技术,实现了对医保基金使用的实时监控。通过数据分析和预警系统,及时发现异常情况,提前介入处理,有效防范了风险。201x年,智能监管平台共发出预警信息100余条,及时处置了多起潜在风险事件。

  (三)开展专项治理行动。为进一步净化医保基金使用环境,市医疗保障局联合相关部门开展了多项专项治理行动,重点整治定点医疗机构和零售药店的违规行为。通过集中检查、突击抽查等方式,对全市范围内的定点机构进行了全面排查,严肃处理了一批违法违规行为。201x年,共检查定点机构200余家,处理违规行为50余起,有效震慑了违法违规行为,维护了医保基金的合法权益。

  四、加强法治宣传,营造浓厚法治氛围

  (一)广泛开展法治宣传活动。市医疗保障局高度重视法治宣传工作,通过多种形式广泛开展法治宣传活动。利用“国家宪法日”、“法治宣传周”等时间节点,组织开展了主题鲜明、内容丰富的法治宣传活动。通过发放宣传资料、举办讲座、开展咨询等形式,向广大群众普及医保法律法规知识,提高了群众的法治意识。201x年,共发放宣传资料10000余份,举办各类法治宣传活动20余场次,受益群众达5000余人次。

  (二)加强内部法治教育。为了提高干部职工的法治素养,市医疗保障局加强了内部法治教育工作。通过组织法治专题培训、法治知识竞赛等活动,不断提升干部职工的法治意识和依法行政能力。201x年,共组织法治专题培训10余次,参加培训人员达200余人次,有效提升了干部职工的法治素养。

  (三)创新法治宣传方式。为了更好地适应新时代法治宣传工作的需要,市医疗保障局不断创新法治宣传方式。利用新媒体平台,如微信公众号、微博等,定期发布法治宣传内容,扩大了法治宣传的覆盖面和影响力。通过制作法治宣传短视频、微电影等形式,生动形象地传播法治理念,受到了广大群众的喜爱。201x年,共发布法治宣传内容100余条,制作法治宣传短视频10余部,取得了良好的宣传效果。

  总之,201x年,市医疗保障局在市委、市政府的坚强领导下,坚持以法治为引领,深入推进法治政府建设,不断优化服务流程,提升法治服务水平,强化监督管理,维护医保基金安全,加强法治宣传,营造浓厚法治氛围,为医保事业的高质量发展提供了坚实的法治保障。未来,我们将继续努力,不断开创法治政府建设新局面,为建设法治XX作出新的更大贡献。



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