近年来，市委市政府认真学习了习近平总书记关于养老事业发展的重要讲话精神，不断完善居家、社区、机构“三位一体”养老服务体系，有效增强了老年人的获得感、幸福感，但总体来看，全市基本养老服务体系还不够健全，非基本养老服务供给明显不足，养老事业发展不平衡、不充分问题仍然较为突出。结合本次重点课题调研，我通过听取汇报、座谈交流、实地踏勘对养老工作开展、养老服务设施布局等情况进行调研，现将调研情况报告如下：
一、基本情况
XX市常住人口X万人，其中60岁以上老年人X万人，占全市人口X％，人口老龄化趋势明显。近年来，我市加快补齐养老短板，取得了积极成效：全市现有X家民办养老机构，已建成X家街道级养老服务照料中心和X个农村幸福院，提升了X个社区居家养老服务站，初步形成了居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务格局。同时结合老旧小区改造，同步建设了X所老人阳光房、X家长者食堂，帮助老人吃上了“热乎饭”，替子女解决了后顾之忧。
二、存在的不足和困难
居家社区养老服务有待提高。探索推动专业养老机构服务向社区、家庭延伸还不够深入，现有居家社区养老服务站大部分由社区自主运营，缺乏专业指导，不能满足不同年龄段老年人群体的多元需求。政府购买居家养老服务仅针对60岁以上特困、低保等特殊群体及80周岁以上高龄老人等七类特定对象，其他老年人群体居家养老服务仍然欠缺。此外，社区养老服务站的设施设备相对简陋，服务项目单一，难以吸引更多的老年人参与。在服务人员方面，普遍存在培训不足、技能不高的问题，影响了服务质量和服务效果。
2. 镇街级养老服务场所布局有待完善。辖区已建成X个街道级养老服务照料中心，基本形成半弧形环绕市区布局，但辖区XX敬老院还未改造提升，且未实行“公建民营”，基本养老服务供给不足，辖区老人入住意愿低。此外，部分镇街级养老服务场所选址不合理，交通不便，周边配套设施不全，影响了老年人的使用体验。同时，由于资金投入不足，一些养老服务场所的建设和维护标准较低，难以满足老年人的多样化需求。
3. “医养结合”政策落实不完全。我市养老服务照料中心、居家养老服务站点虽然具备一定的医疗保健功能，但在实际操作中，医疗资源与养老服务的整合程度不高，医疗服务的专业性和及时性有待加强。目前，大多数养老服务机构缺乏与医疗机构的有效对接，老年人在享受养老服务的同时，难以获得便捷、高效的医疗服务。此外，由于医保报销政策的限制，老年人在养老机构接受医疗服务时，个人负担较重，影响了他们选择医养结合服务的积极性。
三、对策建议
加强居家社区养老服务体系建设。一是加大对社区养老服务站的支持力度，通过政府购买服务、引入社会力量等方式，提升社区养老服务的专业化水平。二是丰富社区养老服务内容，根据老年人的实际需求，增加文化娱乐、心理慰藉、康复护理等服务项目，提高老年人的生活质量。三是加强服务人员培训，建立一支高素质的养老服务队伍，确保服务质量和服务效果。四是优化社区养老服务设施，改善服务环境，吸引更多老年人参与社区活动。
2. 完善镇街级养老服务场所布局。一是加快推进敬老院的改造提升，实行“公建民营”模式，提高基本养老服务供给能力。二是合理规划镇街级养老服务场所的选址，确保交通便利、周边配套设施齐全，方便老年人使用。三是加大财政投入，提高养老服务场所的建设和维护标准，满足老年人的多样化需求。四是鼓励和支持社会资本参与养老服务设施建设，形成多元化投资格局，增强养老服务市场的活力。
3. 推动“医养结合”政策落地见效。一是建立健全医疗资源与养老服务的衔接机制，加强养老服务机构与医疗机构的合作，实现资源共享、优势互补。二是优化医保报销政策，减轻老年人在养老机构接受医疗服务时的个人负担，提高他们选择医养结合服务的积极性。三是加强对医养结合服务机构的监管，确保医疗服务质量，保障老年人的生命安全和身体健康。四是加大宣传力度，提高社会各界对医养结合服务的认识和支持，营造良好的发展氛围。
四、结语
养老事业是关系到千家万户的民生大事，也是衡量一个城市文明程度和社会进步的重要标志。面对日益严峻的人口老龄化形势，我们必须站在战略和全局的高度，认真贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，以更高的站位、更实的举措、更大的力度推进养老事业发展，努力构建覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次养老服务体系，让每一位老年人都能安享晚年，共享经济社会发展的成果。未来，我们将继续深化养老服务改革，创新服务模式，提升服务质量，努力开创我市养老事业发展的新局面，为建设和谐宜居的现代化城市作出新的更大贡献。
