认真贯彻落实上级医改工作精神，深入落实工作责任，确保城镇基本医疗保险在医改工作中扎实推进并取得显著效果，现将我局在医改中所承担的工作总结如下：
一、主要工作进展情况
（一）协同推进医联体建设。按照“总额管理、结余奖励、合理超支分担”的原则，根据XX市医疗保障局《关于做好医联体医保基金按人头打包付费工作的紧急通知》（医保函〔20XXXX〕XX号），建立健全基本医疗保险基金收支预算管理制度，完善总额控制办法。通过这一系列措施，有效促进了医联体内各医疗机构之间的协作与配合，提高了医疗资源的利用效率，减轻了患者的经济负担，进一步提升了人民群众的获得感和满意度。
（二）完善医保制度建设。深化医保支付方式改革，启动了按病种付费等单项支付方式改革，按要求开展不低于XX个病种的先行先试。通过这些改革举措，不仅引导了医疗资源的合理配置，还促进了患者有序就医，切实保障了广大参保人员的基本医疗权益，确保了医保制度的长期可持续发展。此外，我们还积极研究和探索新的支付方式，力求在实践中不断完善和优化，以更好地适应人民群众的医疗需求。
（三）动态调整医疗服务价格。根据XX级医保部门的统一安排，调整了医疗服务价格，并开展了医药价费政策执行情况的检查。对各医院的价格和收费情况进行了跟踪监管，规范了各级医院的收费行为和收费标准，防止了违法违规行为的发生，维护了正常的医药价格秩序。通过这些措施，有效减轻了群众不合理的医药费用负担，从源头上遏制了欺诈骗保行为，增强了医保基金的安全性和稳定性。
（四）推进医养结合。落实《加快推进医养结合工作方案》，将符合条件的养老机构设立（内设）的医疗机构优先纳入基本医保联网结算范围。定点医疗机构的审批由医疗保障管理部门负责，包括资质资格初审、纸质材料整理上报等工作。通过这一举措，不仅提升了养老机构的医疗服务质量，还方便了老年人就医，提高了他们的生活质量，得到了社会各界的广泛好评。
（五）其他重点工作有序推进。全面落实新修订完善的《医疗保障定点医药机构协议管理办法》，组织开展了定点单位的复核评估和新协议的签订工作。加强了转诊转院的管控，建立了医保经办机构与定点医疗机构的协商谈判机制。启动了专项基金的调研和测算分析，为开展城镇职工医保、生育保险合并实施，以及将高血压、糖尿病纳入门诊用药报销范围等专项行动打下了坚实的基础。这些工作的顺利推进，为提升医疗保障水平、改善民生福祉提供了有力支撑。
二、存在的问题及原因分析
尽管我们在医改工作中取得了一定的成绩，但仍存在一些问题和不足，需要引起高度重视并加以解决。一是部分医疗机构对医改政策的理解和执行不到位，导致政策落实过程中出现偏差。二是医保支付方式改革的深入推进仍面临一定的阻力，特别是在按病种付费等方面，还需要进一步加强宣传和培训，提高医疗机构和医务人员的参与度和积极性。三是医疗服务价格的动态调整机制尚需进一步完善，尤其是在应对突发公共卫生事件时，如何快速响应和调整价格，还需进一步研究和探索。四是医养结合工作的推进还存在一些瓶颈，如养老机构的医疗设施和服务能力参差不齐，需要进一步加大投入和支持力度。
三、下一步工作打算
针对上述问题和不足，我们将进一步明确工作目标，细化工作措施，确保医改各项工作稳步推进并取得实效。具体来说，我们将重点抓好以下几个方面的工作：
（一）加强政策宣传和培训。通过多种渠道和形式，加大对医改政策的宣传力度，特别是对基层医疗机构和医务人员进行系统培训，帮助他们全面理解和准确把握政策要求，确保各项政策措施落地生根。同时，加强与社会各界的沟通和互动，及时回应社会关切，营造良好的舆论氛围，形成全社会共同支持医改的良好局面。
（二）深化医保支付方式改革。继续推进按病种付费等支付方式改革，不断扩大试点范围，逐步推广到更多病种和医疗机构。加强对医疗机构的指导和支持，帮助他们优化诊疗流程，提高医疗质量，降低医疗成本。同时，建立健全医保支付方式改革的评估机制，定期对改革效果进行评估，及时发现问题并采取有效措施予以解决，确保改革取得预期成效。
（三）完善医疗服务价格动态调整机制。根据经济社会发展和医疗技术进步的实际情况，定期对医疗服务价格进行评估和调整，确保价格合理、透明。加强对医疗机构的监督检查，严肃查处违法违规行为，维护正常的医药价格秩序。特别是在应对突发公共卫生事件时，要迅速响应，及时调整相关价格，确保人民群众的医疗需求得到及时满足。
（四）推进医养结合工作。进一步加大对养老机构的支持力度，特别是对符合条件的养老机构设立（内设）的医疗机构，优先纳入基本医保联网结算范围。加强与相关部门的协调配合，形成工作合力，共同推动医养结合工作的深入开展。同时，加大对医养结合工作的宣传力度，提高社会各界对医养结合工作的认识和支持，促进医养结合事业的健康发展。
（五）加强医保基金管理。建立健全医保基金的监督管理机制，加强对基金使用的审计和监督，确保基金安全高效运行。加大对欺诈骗保行为的打击力度，坚决维护医保基金的安全和参保人员的合法权益。同时，积极开展医保基金的调研和测算分析，为制定科学合理的医保政策提供数据支持，确保医保基金的可持续发展。
总之，我们将继续深入贯彻落实上级医改工作精神，进一步强化责任意识，创新工作思路，完善工作机制，努力推动医改各项工作取得新的更大成效，为人民群众提供更加优质高效的医疗保障服务，为建设健康中国作出新的更大贡献。
