让“乡村医生”成为有吸引力的工作解决村医结构性短缺困境，让年轻村医能够留得住，不仅要打“直球”，还要打好“曲线球”，多角度统筹考虑，多举措切实缓解村医工作压力，提升村医工作幸福感。近日据《半月谈》报道，贵州省部分村医面临工作任务繁重、待遇保障较弱等情况，当地村医人才青黄不接。有村医坚守26年，每天24小时待班，村民随叫随到，一年约接待村民1万人次；也有刚毕业3年的村医考虑拿到执业医师资格证，积累了一定临床经验后，就离开村医岗位。老村医工作负担大、年轻村医缺乏动力留不下，反映了当前村医群体面临的结构性短缺困境。村医是农村居民的健康“守门人”，就近求医问诊是群众最直接现实的民生诉求之一。在过去村医还被称作“赤脚医生”的时候，就是这个“半农半医”的群体在极其简陋的医疗条件下为农民解除病痛。如今，医疗卫生队伍不断壮大，越来越专业化、规范化，但村医老龄化、后继乏人的问题却普遍存在。《半月谈》报道提到一组数据，贵州某县在岗村医159名，其中40岁以上的118名，超过全县村医总数的74%，这在一定程度上也反映出全国村医年龄结构的现状。这些愿意留在村里的老村医，大多是土生土长的村里人，是由过去的“赤脚医生”或其后代来担任的，即便待遇保障较弱，但出于对家乡和对职业的情感因素，一般不会轻易离开乡村。而年轻村医大多是专业院校的毕业生，他们通过参加考试或招聘进入这一群体。
面对这样的挑战，我们需要从多个层面入手，系统性地解决问题。首先，加强村医队伍建设，提高村医的社会地位和职业吸引力，是解决村医结构性短缺问题的关键。各级政府应加大对村医的支持力度，包括但不限于提供更为优厚的薪酬待遇、改善工作条件、增加职业发展机会等。例如，可以通过设立专项基金，用于奖励长期服务乡村的优秀村医，同时为新入职的年轻村医提供住房补贴、继续教育机会等福利，减轻他们的生活压力，增强他们的归属感和认同感。此外，还可以通过定期举办村医技能培训班，提升村医的专业水平和服务能力，使他们在医疗技术上保持与时代同步，更好地服务于农村居民。
其次，优化村医的工作环境，减少不必要的行政负担，也是留住年轻村医的重要措施。目前，许多村医除了日常的诊疗工作外，还需要承担大量的公共卫生服务任务，如健康档案管理、慢性病随访、疫苗接种等，这些工作虽然重要，但也占用了大量时间和精力，影响了村医的主要职责——为村民提供医疗服务。因此，政府可以考虑通过引入第三方服务机构，协助村医完成一些非核心的公共卫生服务工作，让他们能够更加专注于医疗业务，提高工作效率和服务质量。同时，也可以利用现代信息技术，如建立电子健康档案系统，实现信息共享，减少重复劳动，提高村医的工作效率。
再次，建立健全村医的激励机制，激发村医的积极性和创造性。一方面，可以通过绩效考核的方式，将村医的工作表现与其收入挂钩，对于表现优秀的村医给予物质奖励和精神鼓励，如评选“最美村医”、“优秀村医”等，树立典型，弘扬正能量。另一方面，可以探索建立村医职称晋升制度，为村医的职业发展提供更多的可能性。例如，可以设置初级、中级、高级村医等不同等级，通过考试或评审的方式进行评定，鼓励村医不断提升自身素质和专业能力。此外，还可以为村医提供更多的外出学习交流机会，让他们有机会接触更先进的医疗技术和管理理念，开阔视野，增长见识。
最后，加强村医的社会保障体系建设，解除村医的后顾之忧。目前，许多地方的村医社会保障水平较低，缺乏稳定的养老、医疗保险等，这不仅影响了村医的生活质量，也制约了他们的职业稳定性。为此，政府应加大对村医社会保障的投入，逐步提高村医的养老、医疗保险等待遇，确保他们在退休后能够享有基本的生活保障。同时，还可以探索建立村医职业风险基金，为村医在工作中可能遇到的意外伤害或医疗纠纷提供经济补偿，降低他们的职业风险，增强他们的安全感和幸福感。
总之，解决村医结构性短缺问题，需要政府、社会和村医自身的共同努力。只有通过多方面的综合施策，才能真正让“乡村医生”成为一份有吸引力的工作，吸引更多优秀的人才投身于农村医疗卫生事业，为实现乡村振兴战略和建设健康中国贡献力量。在这个过程中，我们应当深刻认识并践行习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持以人民为中心的发展思想，不断满足人民群众日益增长的健康需求，努力构建覆盖城乡的医疗卫生服务体系，让每一个农村居民都能享受到优质高效的医疗服务，共同创造美好生活。
