为进一步完善全县适龄妇女专项健康查体长效机制,提高宫颈癌、乳腺癌(以下简称“两癌”)的早诊早治率,保障妇女健康权益,根据《XX市人民政府办公室关于印发XX市城乡适龄妇女专项健康查体实施方案的通知》要求,结合XX实际,制定本方案。
一、目标任务
逐步健全“两癌”免费筛查工作体系,进一步完善我县城乡适龄妇女“两癌”免费筛查长效机制。以XX户籍人口数为基础,每两年一个周期,全区35—64岁城乡妇女“两癌”免费检查率达到80%以上。加强健康教育和随访,“两癌”健康教育覆盖率、防治知识知晓率达到95%以上,被检人群中高危患者追访率不低于95%、早诊早治率不低于75%。
二、主要内容
(一)城乡适龄妇女“两癌”免费检查。
1、检查人群。全县满35周岁不足65周岁的城乡户籍妇女,持本人有效居民身份证,每两年享受免费检查一次。
2、检查原则。
(1)检查免费原则。乳腺癌筛查包括临床检查、超声检查和钼靶X线检查,宫颈癌筛查包括妇科检查、人乳头瘤病毒检测、液基细胞学检查、阴道镜检查和病理学检查等。自愿接受“两癌”检查的城乡适龄妇女不承担规定项目的检查费用。
(2)知情同意原则。在适龄妇女本人知情同意的基础上,开展“两癌”免费检查。
(3)规范服务原则。参与“两癌”检查的医疗保健机构,按照规范做好临床检查、样本采集、递送,疑似病例召回、确诊和随访等。
(4)结果保密原则。尊重被检查者的隐私权及知情权,不得向无关人员透露检查或确诊结果。
3、检查内容。
(1)乳腺癌检查内容。①乳腺临床检查:对接受检查的妇女均进行乳腺视诊、触诊。②乳腺彩超检查:接受乳腺临床检查的妇女同时进行乳腺彩超检查。③乳腺X线检查(钼靶):对于乳腺彩超检查结果异常的妇女,进一步进行乳腺X线检查。④病理学检查:对于疑似乳腺癌的病例,进行病理学检查以明确诊断。
(2)宫颈癌检查内容。①妇科检查:所有接受检查的妇女均需进行妇科常规检查,包括外阴、阴道、宫颈的视诊和触诊。②人乳头瘤病毒(HPV)检测:采用高灵敏度的HPV核酸检测方法,筛查宫颈癌的高风险因素。③液基细胞学检查(TCT):对于HPV检测阳性的妇女,进一步进行液基细胞学检查。④阴道镜检查:对于TCT检查结果异常的妇女,进行阴道镜检查。⑤病理学检查:对于阴道镜检查发现可疑病变的妇女,进行组织活检以明确诊断。
三、组织实施
(一)加强组织领导。成立由县政府分管领导任组长,县卫生健康局、财政局、妇联等部门负责人为成员的“两癌”筛查工作领导小组,负责统筹协调全县“两癌”筛查工作的组织实施。各乡镇(街道)也要成立相应的工作小组,明确职责分工,确保各项任务落实到位。
(二)强化部门协作。县卫生健康局负责“两癌”筛查的技术指导和质量控制,制定详细的操作规程和技术标准;县财政局负责落实“两癌”筛查所需的资金保障,确保经费及时足额到位;县妇联负责宣传发动,动员广大妇女积极参与“两癌”筛查,提高社会知晓率和参与度。各部门要加强沟通协调,形成工作合力,共同推进“两癌”筛查工作顺利开展。
(三)广泛宣传动员。充分利用广播、电视、网络、宣传栏等多种形式,广泛宣传“两癌”筛查的重要性和必要性,普及“两癌”防治知识,提高广大妇女的健康意识和自我保护能力。特别要加强对农村和偏远地区妇女的宣传,消除她们的思想顾虑,鼓励她们主动参加“两癌”筛查。
(四)严格质量控制。建立“两癌”筛查质量控制体系,定期对参与筛查的医疗机构和医务人员进行培训,提高他们的业务水平和服务能力。建立健全筛查数据收集、分析和反馈机制,确保筛查数据的真实性和准确性。对于筛查中发现的问题,要及时整改,不断提高筛查工作的质量和效率。
(五)加强后续管理。对于筛查中发现的阳性病例,要建立详细的档案资料,定期跟踪随访,及时提供必要的治疗和康复指导。对于高危人群,要进行重点监测,定期复查,防止病情恶化。同时,要加强对筛查结果的保密管理,尊重妇女的隐私权,维护其合法权益。
四、保障措施
(一)加大资金投入。县财政要将“两癌”筛查所需资金纳入年度预算,确保筛查工作的顺利开展。同时,积极争取上级财政支持和社会各界的捐助,多渠道筹集资金,减轻财政负担。
(二)加强队伍建设。通过引进人才、培训现有人员等方式,不断加强“两癌”筛查专业队伍建设,提高医务人员的专业技术水平和服务能力。定期组织医务人员参加国内外学术交流和技术培训,掌握最新的筛查技术和方法,提升筛查工作的科学性和有效性。
(三)完善设施设备。加大对“两癌”筛查所需设施设备的投入力度,确保各筛查点具备必要的检查条件。特别是要加强对农村和偏远地区筛查点的支持,改善其硬件设施,提高筛查工作的可及性和便利性。
(四)优化服务流程。简化“两癌”筛查的服务流程,减少不必要的环节,提高工作效率。探索建立“互联网+”模式,利用信息化手段实现预约挂号、结果查询等功能,方便群众参与筛查。
(五)强化监督考核。建立“两癌”筛查工作的监督考核机制,定期对各乡镇(街道)和相关部门的工作进展情况进行检查评估,及时发现问题并督促整改。将“两癌”筛查工作纳入年度绩效考核范围,对表现突出的单位和个人给予表彰奖励,对工作不力的单位和个人进行通报批评。
五、总结与展望
通过实施“两癌”筛查项目,我们不仅能够提高全县适龄妇女的健康水平,还能够为她们提供更加优质高效的医疗服务。未来,我们将继续深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想,坚持以人民为中心的发展理念,不断完善“两癌”筛查工作机制,努力实现全县适龄妇女“两癌”筛查全覆盖,为建设健康XX作出新的更大贡献。同时,我们也希望社会各界能够给予更多的关注和支持,共同为提高妇女健康水平而努力。