近年来，在市委市政府的高度重视下，我市养老机构数量逐年增多，乡镇敬老院、社区居家养老服务站、居家养老服务照料中心逐步完善建设，养老服务发展取得了初步成效。但仍存在居家养老专业化、产业化、社会化程度不高，机构养老总量不足、结构不合理等问题，一是居家养老不完善。目前的居家社区养老，还停留在日常生活护理和家政服务等基础层面上，对于老年人的心理呵护、精神慰藉以及社会参与支持等方面的项目十分欠缺。由于管理体制的条块分割，养老服务的不同项目资源，难以实现共享，导致居家社区养老服务的运营难。二是机构养老层次低。机构养老服务床位等配套设施不足，多数养老机构只是聘请1至2名退休医生为老人服务，没有与相关的医院建立定点服务关系。全市只有少数养老机构开通医保卡使用，普遍存在老年人看病报销难的问题。三是服务水平跟不上。现有社会化养老机构的管理、护理人员专业素质还普遍不高，多数缺乏管理经验和专业护理能力，资质审核不够严格，不能较好地满足社会化养老服务的精准需求。四是资金投入缺口大。公益彩票募集的资金仍是养老资金的重要来源，但募集的数量远远不能满足养老事业发展的需求。一些市场化经营的养老机构，利润难以维持正常运营，更是无力加大投入，导致整体的养老服务事业发展水平难以提高。
为此建议：
一、完善养老服务业发展规划。科学编制规划，将发展养老服务业纳入国民经济和社会发展规划，并与城市建设、市政基础设施建设、公共服务设施建设和土地利用等规划相衔接。强化商品住宅小区养老服务设施配套，并与住宅小区同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。通过规划引领，推动养老服务业向高质量发展转型，形成规模适度、结构合理、覆盖城乡的养老服务体系。
二、强化保障措施。一是资金保障。进一步提高对养老机构建设以奖代补建设经费的补助比例，完善对社区居家养老服务站建设运营的经济奖励办法，努力改善养老服务环境。二是用地保障。合理规划布局养老机构建设用地，确保养老服务设施用地需求得到充分满足。鼓励和支持社会资本投资建设养老机构，对于符合标准的养老机构给予土地优惠政策，降低其运营成本。三是政策保障。建立健全养老服务相关政策法规体系，为养老服务行业健康发展提供坚实的法律支撑。加强市场监管，规范养老服务市场秩序，保护老年人合法权益。
三、提升服务质量。加强对养老机构管理人员和服务人员的职业培训，提高其专业技能和服务水平。鼓励和支持高等院校、职业学校开设养老服务相关专业，培养更多高素质的养老服务人才。同时，建立健全养老服务人员资格认证制度，确保养老服务队伍的专业化、规范化。推广智能化养老服务技术应用，利用互联网+、大数据等现代信息技术手段，提升养老服务效率和质量，更好地满足老年人多样化、个性化的需求。
四、促进医养结合。推进医疗卫生与养老服务深度融合，建立完善老年健康服务体系。鼓励和支持医疗机构与养老机构建立合作关系，开展医疗巡诊、健康管理、康复护理等服务，解决老年人就医难问题。探索建立长期护理保险制度，减轻失能、半失能老年人家庭的经济负担。加强老年医学研究，推广老年常见病、多发病的预防和治疗知识，提高老年人健康水平。
五、增强社会参与。广泛动员社会各界力量参与养老服务事业，形成政府主导、社会参与、全民关怀的良好氛围。支持和引导社会组织、志愿者团体等参与养老服务，开展形式多样的志愿服务活动，丰富老年人的精神文化生活。鼓励企事业单位和个人通过捐赠、资助等方式支持养老服务事业发展，共同营造尊老爱老的社会风尚。
六、加强监督管理。建立健全养老服务行业监管机制，加大对违法违规行为的查处力度，维护良好的市场秩序。完善养老服务评估评价体系，定期对养老机构的服务质量和管理水平进行考核，确保老年人能够享受到优质高效的养老服务。同时，加强养老服务信息平台建设，实现数据共享和互联互通，为政府部门决策提供科学依据，也为老年人及其家属选择合适的养老服务提供便利。
综上所述，面对我市养老服务发展中存在的问题和挑战，我们应当以习近平新时达中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，通过完善规划、强化保障、提升质量、促进医养结合、增强社会参与和加强监督管理等多方面举措，不断推进我市养老服务事业健康快速发展，让每一位老年人都能安享幸福晚年。这不仅是对老年人群体的关怀，也是对社会和谐稳定的重要贡献，更是对国家未来发展的有力支撑。在未来的日子里，我们将继续努力，不忘初心，牢记使命，为实现老有所养、老有所乐的美好愿景而不懈奋斗。
