今天在这里召开“XX县202x年城乡居民医疗保险参保工作会议”,主要任务是贯彻落实国家和省市关于推进城乡居民基本医疗保险的相关要求,安排部署202x年城乡居民基本医疗保险参保工作。前两天,我们已经从党政网下发《关于做好202x年度城乡居民基本医疗保险参保工作的通知》(XX府办函〔202x〕178号),请大家高度重视,积极组织实施。刚才,XX同志、XX同志作了很好的发言,我完全赞同。下面,我讲几点意见。
201x年,我县医疗保险工作整体运行情况正常,保障水平不断提高,特别是在缓解“因病致贫、因病返贫”等方面作出了突出贡献,归结起来,有五个方面的成效。一参保率稳中有升。我县城乡居民基本医疗保险参保率达97.01%,基本实现应保尽保;二是筹资水平不断提升。201x年医保人均筹资达到600元(其中个人缴费每人150元,财政补助每人450元),全县筹集资金共计4.73亿元;三是参保群众受益明显。201x年全县医保住院报销达13.68万人次,报销3.81亿元,门诊及一般诊疗费0.43亿元,基金累计支付4.24亿元;四是基金运行规范安全。全县医保实行市级统筹,建立健全了基金风险预警机制、总额预算管理、住院指标上限控制等管控机制,有效遏制了医疗费用不合理增长,保障了基金安全;五是异地就医结算有序推进。目前,我们与市外省内378家、省外178家医院实现了住院报销联网结算,今年参保居民通过异地就医平台结算1133人次1161万元,县人民医院成功接入国家联网平台。该项工作受到国家政协副主席的高度肯定。
在工作推进中,我们主要还存在四个方面的问题,需要我们高度重视,强化举措,全力以赴。一是主观认识不够。部分乡镇对医疗保险参保工作的认识还不够、重视还不够、支持配合还有待加强;医疗机构还不同程度存在重收益、轻服务的现象;部分群众参保意识还有待加强。二是信息管理不细。对参保群众基本信息填写不完整、不准确的情况较为普遍,导致数据统计和政策落实出现偏差,影响了政策效果的发挥。三是经办能力不足。基层经办机构人员配备不足,业务培训不够,导致工作效率不高,服务质量参差不齐,群众满意度有待提升。四是宣传力度不够。对城乡居民基本医疗保险政策的宣传力度不够,覆盖面不广,部分群众对政策了解不深,影响了参保积极性。
针对上述问题,我们必须采取有力措施,确保202x年城乡居民基本医疗保险参保工作顺利推进,取得实效。首先,要加强组织领导,形成工作合力。各乡镇、各部门要切实提高政治站位,增强责任感和使命感,把城乡居民基本医疗保险参保工作作为一项重要的民生工程来抓,主要领导要亲自过问、亲自部署,分管领导要具体负责、抓好落实,确保各项任务落到实处。要建立健全工作协调机制,加强部门之间的沟通协作,形成上下联动、齐抓共管的工作格局。
其次,要强化宣传引导,提高参保意识。要充分利用广播、电视、报纸、网络等多种媒体,广泛宣传城乡居民基本医疗保险的重要意义和政策措施,特别是要加大对农村地区和困难群体的宣传力度,确保政策家喻户晓、深入人心。要组织工作人员深入村组、社区,面对面地向群众讲解政策,解答疑问,消除误解,提高群众的参保意识和参保积极性。同时,要加强对医疗机构的宣传教育,引导其树立正确的服务理念,提供优质高效的医疗服务,让参保群众真正感受到实惠和便利。
再次,要优化经办服务,提升工作质量。要进一步完善经办服务体系,加强基层经办机构建设,合理配置人员力量,提高业务能力和服务水平。要加快推进信息化建设,完善信息系统功能,实现数据共享和互联互通,提高工作效率和管理水平。要简化经办流程,减少审批环节,缩短办理时间,为参保群众提供更加便捷高效的服务。同时,要建立健全监督考核机制,加强对经办工作的监督检查,及时发现和解决存在的问题,确保各项工作规范有序开展。
最后,要加强基金管理,确保安全运行。要严格执行基金管理制度,规范基金收支管理,确保基金安全完整。要加强基金监管,建立健全内部控制制度,防范和化解基金运行风险。要加大审计监督力度,定期开展基金审计,及时纠正违规行为,严肃查处违纪违法行为。要积极探索基金使用的新模式、新方法,提高基金使用效率,更好地满足人民群众的医疗保障需求。
总之,做好202x年城乡居民基本医疗保险参保工作,是深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想的具体体现,是践行以人民为中心的发展思想的实际行动,是保障和改善民生的重要举措。各乡镇、各部门要以高度的责任感和使命感,扎实工作,勇于担当,确保完成全年目标任务,为建设健康XX、幸福XX作出新的更大贡献。让我们紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围,不忘初心、牢记使命,锐意进取、奋发有为,为全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴的中国梦而努力奋斗!