某县医保局聚焦建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员、重度残疾人“四类人员”，立足辖区实际，确立“四个坚持”的工作思路，狠抓医保扶贫政策落实，织密筑牢医疗保障防线，主动出击打响、打赢医保脱贫攻坚战，用点点滴滴、实实在在、累累穰穰的业绩和战果，让广大贫困人员切切实实感受到了医保扶贫政策带来的方便和实惠，提升了贫困人员的幸福感、获得感、安全感。
一、坚持应保尽保，小康路上不让一人掉队。首先，做到两个“主动”，摸清人口底数。主动与扶贫、民政、残联等部门，建立贫困人口信息及时比对机制，从过去的“周比对”改为当下的“日比对”，显著提升了贫困人口动态掌控的精准性。围绕“医保扶贫对象应保尽保”目标，建立工作专班，主动进村入户，比对核查，确保了不漏一人，实现了精准覆盖。其次，落实补贴政策，全额代缴医保。一方面，切实加大政策宣传力度，提高代缴补贴政策知晓率，打消贫困人员顾虑，提高扶贫政策满意率；另一方面，持续加大与财政部门的沟通协调力度，保证了补贴资金足额及时到位。截至20xx年底，采取医保直接代缴或及时发放补贴两种方式，将辖区10886户18998名贫困人员，全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助范围。
二、坚持政策倾斜，帮贫扶贫叠出“硬招”。针对贫困人口，实行“居民基本医疗保险+大病保险+医疗救助+医疗机构减免+重特大疾病再救助”的“五重”保障，医疗保障范围、内容、水平和经办服务方式、措施，明显倾斜。贫困人口大病保险，降低起付线，取消封顶线，提高分段补偿比例。起付标准统一降至5000元，5000元以上10万元以下部分给予65%补偿，10万元以上30万元以下部分给予75%补偿；30万元以上部分给予85%补偿。医疗救助方面，积极与财政部门沟通，安排救助预算20xx万元，同比增加1200万元，夯实了资金基础。强化救助人员动态管理，及时更新低保、特困、扶贫人员信息，20xx年1-10月份，通过“一站式”即时结算系统，共救助贫困患者12345人次，发放救助资金1800万元，有效缓解了贫困患者的经济负担。
三、坚持精准施策，提升医疗服务水平。一是优化就医流程，简化报销手续。在县域内定点医疗机构全面推行“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算服务，贫困患者无需缴纳住院押金，出院时只需支付个人自付费用，大大减轻了贫困患者的经济压力。二是加强基层医疗卫生机构建设，提升服务能力。投入专项资金，对全县12个乡镇卫生院和108个村级卫生室进行标准化建设，配备了必要的医疗设备，培训了医护人员，提高了基层医疗卫生机构的服务能力。三是开展健康扶贫专项行动，预防因病致贫返贫。组织医疗专家团队，定期深入贫困村开展义诊活动，为贫困群众提供免费体检、健康咨询等服务，同时，普及健康知识，提高贫困群众的健康意识和自我保健能力。
四、坚持责任落实，确保政策落地见效。一是健全工作机制，压实工作责任。成立医保扶贫领导小组，明确各部门职责分工，形成上下联动、齐抓共管的工作格局。二是加强督导检查，确保政策落实。定期对各乡镇、各部门医保扶贫政策落实情况进行督导检查，发现问题及时整改，确保各项政策落到实处。三是强化宣传引导，营造浓厚氛围。充分利用电视、广播、网络等媒体，广泛宣传医保扶贫政策，提高贫困群众的政策知晓率和满意度。四是加强队伍建设，提升服务水平。加强对医保工作人员的培训，提高业务能力和综合素质，确保医保扶贫政策精准高效实施。
通过上述一系列举措，某县医保局在医保扶贫工作中取得了显著成效，贫困群众的医疗保障水平显著提升，因病致贫、因病返贫问题得到有效缓解，为全县打赢脱贫攻坚战奠定了坚实基础。未来，某县医保局将继续以高度的责任感和使命感，深入推进医保扶贫工作，确保每一位贫困群众都能享受到公平、优质的医疗保障服务，为实现全面小康贡献力量。
