创新三项机制 探索县域妇幼健康“求变”之路
近年来，XX县以激发妇幼保健机构活力为出发点，牢牢抓住机制创新这个关键，坚持“优绩效、强运行、拓服务”的工作思路，在“变局”之中，探索妇幼保健机构建设的“新局”，推动全县妇幼保健事业高质量发展。
一、创新激励机制，下好“先手棋”
（一）实施“一类保障、二类管理”改革。县委、县政府从大健康、大卫生的高度，正确处理政府与市场、公平与效率、激励和约束的关系，对妇幼保健机构创新实施科学研究编制，允许医院建立激励机制，对县妇幼保健院全面实行“公益一类保障、二类绩效管理”，人员工资发放由县财政直接划拨到个人账户变为医院统筹分配。加大对妇幼保健机构开展公共卫生服务项目建设、重点学科发展、大型设备购置等方面财政投入，让县妇幼保健院在机制创新中轻装上阵。
（二）打破原有“大锅饭”分配方式。参照《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》要求，制定《XX县妇幼保健机构考核方案》，在核定薪酬总量内进行自主分配，实行临床一线医师、功能科室医师、护理、行政、后勤五档绩效差异化方案。对取得执业医师资格的XX名人员实行同工同酬制度，在临床工作中根据每月工作量实行浮动绩效制度。对承担妇幼保健和民生项目的XX个科室和XX名工作人员，实行数量指标、质量目标和工作任务相结合的相对固定绩效工资制度。
（三）探索“竞聘上岗”用人机制。建立以岗位目标任务制度为导向，以岗位结构比例为调控杠杆，把岗位工作职责、目标任务和绩效考核标准作为考核依据，把能力水平与岗位匹配度作为考核重点内容，强化考核结果运用，变“相马”为“赛马”，形成人员能进能出、岗位能上能下、待遇能高能低的动态管理机制。通过这一机制，不仅激发了员工的工作积极性，还提高了工作效率和服务质量，为妇幼保健事业的发展注入了新的活力。
二、优化运行机制，打好“组合拳”
（一）推进信息化建设，提升服务效能。XX县积极响应国家关于加强医疗卫生信息化建设的号召，投资20xx万元，启动了妇幼保健信息平台建设项目。该平台集成了电子病历、远程医疗、智能诊断等功能，实现了医疗资源的高效整合和共享。通过信息化手段，医生可以快速获取患者的病史资料，提高诊疗准确性和效率；患者可以通过手机APP预约挂号、查询检查结果，大大减少了等待时间。此外，平台还设置了健康教育模块，定期发布妇幼保健知识，增强群众的健康意识。
（二）加强人才队伍建设，提供有力支撑。人才是医疗卫生事业发展的关键。XX县高度重视妇幼保健人才队伍建设，采取多种措施吸引和留住优秀人才。一是与省内知名医学院校建立合作关系，每年选派优秀青年医生前往进修学习，提升专业技能；二是设立专项基金，用于引进高层次人才和紧缺专业人才，给予安家费、科研启动资金等优惠政策；三是建立继续教育制度，鼓励在职医务人员参加各类培训和学术交流活动，不断提升业务水平。通过这些举措，XX县妇幼保健队伍的整体素质得到了显著提升。
（三）深化医联体建设，实现资源共享。为了更好地满足人民群众的健康需求，XX县积极推进妇幼保健医联体建设。县妇幼保健院与省市级三甲医院建立紧密型合作机制，通过专家坐诊、远程会诊、双向转诊等方式，将优质医疗资源下沉到基层。同时，县妇幼保健院还与乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立协作关系，定期派出专家团队进行技术指导和业务培训，提升基层医疗机构的服务能力。通过医联体建设，XX县形成了上下联动、优势互补的妇幼保健服务体系，有效缓解了群众看病难、看病贵的问题。
三、拓展服务机制，走出“新路径”
（一）开展特色项目，满足多样化需求。XX县妇幼保健院根据当地实际情况，积极开展特色项目，满足不同群体的健康需求。一是推出“孕期营养指导”项目，邀请营养专家为孕妇提供个性化饮食建议，帮助她们科学合理地补充营养；二是开展“儿童早期发展”项目，为0-3岁婴幼儿提供生长发育监测、早期教育指导等服务，促进儿童健康成长；三是实施“妇女两癌筛查”项目，通过免费筛查和健康宣教，提高妇女对乳腺癌和宫颈癌的防范意识，做到早发现、早治疗。这些特色项目的开展，不仅提升了妇幼保健服务的质量和水平，还增强了群众的获得感和满意度。
（二）加强健康宣教，提高群众健康素养。健康宣教是预防疾病、促进健康的重要手段。XX县妇幼保健院充分发挥自身优势，积极开展多种形式的健康宣教活动。一是利用世界卫生日、国际妇女节等重要时间节点，举办主题宣传活动，普及妇幼保健知识；二是开设“健康课堂”，邀请专家为社区居民讲解常见疾病的防治方法，传授科学育儿技巧；三是利用新媒体平台，发布健康科普文章和视频，扩大宣传覆盖面。通过这些举措，XX县的群众健康素养得到了显著提升，为构建健康社会奠定了坚实基础。
（三）推进家庭医生签约服务，实现精准健康管理。家庭医生签约服务是新时期医疗卫生服务模式的重要创新。XX县妇幼保健院积极响应国家号召，大力推进家庭医生签约服务工作。一是组建家庭医生团队，由全科医生、护士、公共卫生人员组成，为签约家庭提供全方位、全周期的健康管理服务；二是建立电子健康档案，记录居民的基本信息、健康状况、就诊记录等，方便医生及时了解和掌握签约对象的健康情况；三是定期开展随访，通过电话、上门等方式，对签约家庭进行健康评估和指导，及时发现和解决健康问题。通过家庭医生签约服务，XX县实现了从“治病”到“防病”的转变，为群众提供了更加便捷、高效的医疗服务。
四、总结经验，展望未来
近年来，XX县通过创新激励机制、优化运行机制、拓展服务机制，推动妇幼保健事业取得了显著成效。一是妇幼保健机构的活力得到有效激发，员工的工作积极性和创造力显著提升；二是医疗服务质量不断提高，群众的就医体验明显改善；三是妇幼健康水平稳步提升，妇女儿童的健康权益得到有效保障。这些成绩的取得，离不开县委、县政府的坚强领导，离不开全体医务工作者的辛勤付出，更离不开广大人民群众的支持和配合。
展望未来，XX县将继续深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持以人民为中心的发展理念，进一步深化体制机制改革，不断提升妇幼保健服务水平。一是持续优化激励机制，完善绩效考核体系，激发员工的工作热情和创新精神；二是加快信息化建设步伐，推动智慧医疗发展，提高医疗服务的智能化水平；三是加强人才队伍建设，培养更多高素质的妇幼保健专业人才；四是拓展服务领域，推出更多贴近群众需求的特色项目；五是加大健康宣教力度，提高全民健康素养，为建设健康中国贡献XX力量。
总之，XX县将以更加坚定的信心、更加务实的举措，不断探索妇幼保健事业发展的新路径，努力为全县妇女儿童提供更加优质、高效的健康服务，为实现中华民族伟大复兴的中国梦作出新的更大贡献。
