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县医保基金管理突出问题专项整治工作经验交流:织密基金监管网守护群众救命钱(2192字)

  关于医保基金管理突出问题专项整治工作的报告

  (2025年04月20日)

  尊敬的各位领导、同志们:大家好!医保基金作为人民群众的“看病钱”“救命钱”,其安全性和规范性直接关系到每一位参保人的切身利益,是社会稳定和民生福祉的重要保障。在全市医保基金管理突出问题专项整治工作中,X县始终将维护基金安全视为重大政治任务和民生工程,秉持“严字当头、标本兼治、系统推进”的原则,扎实推动专项整治工作取得实效。

  一、以“全方位联动”聚力,构建联合监管新格局

  医保基金监管是一项复杂的系统工程,需要多方协同作战,才能形成强大的监管合力。X县积极探索多元联动机制,整合各方资源,构建起全方位、多层次的联合监管格局。具体而言,通过建立跨部门协作机制,X县实现了医疗保障部门与卫生健康、市场监管、公安等部门的信息共享和执法联动。各部门定期召开联席会议,共同分析研判医保基金使用中的风险点,并制定针对性措施。X县还引入第三方专业机构参与检查评估,充分发挥社会监督作用,形成了政府主导、多方参与的良好局面。

  X县注重发挥基层组织的作用,依托乡镇(街道)医保服务站和村(社区)网格员队伍,建立起覆盖城乡的监管网络。这一举措不仅增强了监管力量,还提升了发现问题的及时性和准确性。截至目前,全县共检查定点医药机构XX家次,追回医保基金XX万元,实施行政处罚XX家,暂停医保服务协议XX家,专项整治工作取得了阶段性成效。

  二、以“全维度攻坚”破局,打好专项整治“组合拳......


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