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县医疗保障局2024年工作总结及2025年工作谋划

  县医疗保障局202x年工作总结及2025年工作谋划

  202x年以来,县医保局认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大、二十届三中全会精神,认真落实医疗保障惠民政策,持续开展药品耗材集采和强化医保基金监管,完善医保经办服务,全面推进各项重点工作落地见效。

  一、202x年工作开展情况

  一是持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果

  认真开展数据核对和信息比对,建立完善各类人员参保台账,督促落实参保清零。截至目前,全县乡村振兴监测人口XX人全部参加基本医保。及时跟进落实农村低收入人口参保资助政策,共为XX名困难群众落实参保资助资金XX万元。县内3家县级医院和20家乡镇卫生院全部执行“一站式”结算报销,1—9月,全县脱贫人口和农村低收入人口住院XX人次,发生医疗费用XX万元,政策范围内费用XX万元,医保基金支付XX万元,其中:基本医保报销XX万元、大病保险报销XX万元、医疗救助XX万元,实际报销比例达到80%以上,有效缓解了因病致贫、返贫现象。此外,县医保局还积极协调民政、扶贫等部门,建立了动态监测机制,确保脱贫不稳定户、边缘易致贫户等重点人群的医疗保障全覆盖。

  二是健全完善筹资运行和待遇保障机制

  在筹资方面,通过多渠道筹集资金,确保医保基金的稳定性和可持续性。202x年,城乡居民医保个人缴费标准调整为每人每年XX元,财政补助标准提高到每人每年XX元,进一步增强了医保基金的保障能力。同时,县医保局与税务部门密切合作,优化缴费流程,确保应缴尽缴,全年参保率达到98%以上。在待遇保障方面,县医保局不断完善多层次......


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