镇医保基金监管纳入综合监管体系实施方案
按照《医疗保障基金使用监督管理条例》相关工作要求,结合镇工作实际,特制定此实施方案,请认真抓好落实。
一、工作目标
坚持以党的二十大精神为统领,深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想关于医保基金监管工作的重要指示批示精神,加强医保基金使用常态化监管,坚决查处违法违规使用医保基金行为,保障医保基金安全运行,提高基金使用效率,规范医疗服务行为,减轻群众看病就医负担,切实维护参保人员合法权益,不断提高人民群众的获得感、幸福感和安全感。通过建立健全长效监管机制,确保医保基金在合理、合法、合规的前提下高效运作,推动我镇医疗保障事业健康发展。
二、组织领导
为确保医保基金监管工作的顺利开展,成立镇医保基金监管工作领导小组,下设办公室在镇人社中心。XXX同志任办公室主任,XXX负责具体工作,主要负责辖区内参保群众及医保定点医药机构医保基金监管工作的相关事宜。领导小组成员由镇相关部门负责人组成,明确职责分工,形成齐抓共管的工作格局。各成员单位要密切配合,协同推进医保基金监管工作,确保各项工作任务落到实处。
三、工作职责
(一)医保基金监管政策宣传
按照国家、省、州、市医疗保障工作要求,围绕医保基金监管集中宣传月主题,开展医保基金监管宣传系列活动,广泛宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》《贵州省医疗保障信用暂行管理办法》等法规政策,扩大政策宣传覆盖面,增强宣传正向引导。通过......
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