2月28日，县委巡察组向我单位反馈巡察问题4类17个方面51个具体问题，我主动认领5个问题，并在2个月的集中整改期内完成了这5个问题的整改。现将这些问题剖析如下：
一、针对巡察反馈的“贯彻落实党的理论方针路线政策和党中央决策部署不到位”方面履行核心职能不力的问题
存在问题：药品集中带量采购监管不力
自201x年以来，部分医疗机构在药品集中带量采购过程中存在采购非中选药品、部分药品采购价格明显高于平均价格以及违规增补药品挂网等问题时有发生。例如，某县人民医院违规采购非中选药品兰索拉唑注射剂，妇幼保健院高价采购氯化钠10%注射液。
原因剖析：
一是部分医疗机构对集中带量采购常态化、制度化开展的重要性认识不足，在报量上仍显得随意，签约时大意，再加上临床使用有替代性方案，执行时随意，影响了中选药品的采购进度和使用。二是监管范围大，监管存在滞后性。全县共有23家医疗机构，集采监管人员较少，不能及时深入每一家医疗机构现场指导集采政策落实情况，导致医疗机构违规行为出现。
整改措施：
一是加大检查督察力度。定期到县、乡医疗机构对药品集中带量采购工作进行现场督导调研，通过听取汇报、查看库房药品、耗材集采和非集采入库、采购记录等途径，督促医疗机构优先采购集采品种，确保按时完成年度采购任务量。二是加强采购平台数据统计分析、科学研判。分析医疗机构存在的问题和困难，对医疗机构自身出现的采购非中选药品、部分药品采购价格明显高于平均价格和违规增补药品挂网等违规行为及时采取措施，确保集采政策顺......
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