XX年以来，XX县作为XX医改的试点县和试验田，始终坚持把人民健康放在优先发展战略地位，按照党中央的决策部署和省委、市委的工作要求，以“三医联动”为抓手，以组建县域紧密型医共体为载体，以实施医保支付方式改革为切入点，以全民健康管理为中心，完成县、乡、村三级医疗卫生机构综合改革，不断推动医保、医疗、医药协同发展和治理，推进健康XX建设。
一、基本情况
XX县域面积XX平方公里，辖XX镇XX乡、XX个行政村和XX个居委会，总人口XX万人，是XX省县域面积第二大、XX市最大的县。XX县总医院（医共体）于XX年XX月XX日正式挂牌运行，由原县医院和县中医医院联合XX个乡镇卫生院和XX个社区卫生服务中心及XX家公办村卫生所组成，承担全县人民的基本医疗、基本公共卫生服务等任务。现有在职职工XX人，卫生技术人员共XX人，其中高级职称XX人（主任医师XX人、副主任医师XX人）。县级医院开放床位XX张；乡镇卫生院开放床位XX张。XX年，总医院门急诊量XX.XX万人次（县级XX.XX万人次），出院病人XX.XX万人次（县级XX.XX万人次），医疗业务总收入XX.XX亿元（县级XX.XX亿）。
二、主要做法
（一）坚持XX引领，让医改责任更严实
一是强化组织领导。成立县党政“一把手”担任组长的医改领导小组、公立医疗机构管理委员会、全民健康管理工作领导小组，自觉担负起深化医改的政治责任，形成高效的改革决策和推进机制。二是强化政治建设。实行党政分设和党委领导下的院长负责制，把加强医院党的建设写入医院章程，制定XX县总医院现代医院管理制度，推进公立医院党的建设与现代医院管理制度建设紧密结合，进一步理顺并规范机构设置。三是强化财政保障。由政府负责公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养等投入，确保公立医院公益属性不改变，有效减轻了群众就医负担。同时，积极争取上级财政支持，确保各项改革措施顺利推进。
（二）聚焦关键环节，让医改成效更显著
推进“三医联动”，实现协同效应
XX县紧紧围绕“三医联动”的核心要求，着力解决医保、医疗、医药之间的协调问题，通过一系列改革举措，实现了医疗服务质量和效率的双提升。首先，在医保方面，积极推进医保支付方式改革，逐步推行按病种付费、按床日付费等多种支付方式，引导医疗机构合理控费，提高医保基金使用效率。其次，在医疗方面，加大基层医疗机构能力建设力度，通过引进高层次人才、加强业务培训等方式，提升基层医疗服务水平。再次，在医药方面，严格执行药品集中采购制度，降低药品虚高价格，减轻患者用药负担。此外，还积极探索建立药品供应保障体系，确保临床用药需求得到有效满足。
2. 构建紧密型医共体，促进资源共享
为破解分级诊疗难题，XX县积极探索构建紧密型医共体，将县内所有公立医疗机构纳入统一管理，形成“县强、乡活、村稳”的医疗卫生服务体系。一方面，通过整合资源，优化配置，使优质医疗资源向基层下沉，提高了基层医疗机构的服务能力和吸引力；另一方面，通过信息化手段，搭建远程医疗平台，实现上下级医院之间的信息互联互通，方便群众就近享受优质医疗服务。同时，还建立了双向转诊机制，明确了各级医疗机构的功能定位和服务范围，促进了分级诊疗制度的有效落实。
3. 强化全民健康管理，提升居民健康素养
XX县始终坚持以人民健康为中心的发展思想，大力推进全民健康管理工作。一是建立健全健康管理体系，成立了专门的健康管理办公室，配备了专业人员，负责统筹协调全县的健康管理工作。二是广泛开展健康教育活动，通过多种形式宣传普及健康知识，增强群众自我保健意识。三是实施慢性病综合防控策略，针对高血压、糖尿病等常见慢性病，开展了规范化管理服务，提高了患者的治疗依从性和生活质量。四是加强妇幼保健工作，完善孕产妇和儿童保健服务体系，降低了孕产妇死亡率和婴儿死亡率。五是积极开展爱国卫生运动，改善城乡环境卫生状况，营造了良好的生活环境。
（三）注重长远发展，让医改动力更持久
加强人才队伍建设，筑牢发展根基
人才是医疗卫生事业发展的第一资源。XX县高度重视人才队伍建设，采取多种措施吸引和留住优秀人才。一是加大人才引进力度，通过公开招聘、定向培养等方式，引进了一批急需紧缺的专业技术人才。二是加强人才培养，与高校、科研院所合作，建立了长期稳定的培训基地，定期选派医护人员到上级医院进修学习，不断提高其业务水平和服务能力。三是完善人才激励机制，出台了一系列优惠政策，如提供住房补贴、科研启动资金等，激发了广大医务人员的工作积极性和创造力。
2. 推动科技创新，增强发展活力
科技创新是推动医疗卫生事业高质量发展的强大引擎。XX县积极鼓励和支持医疗卫生机构开展科研创新活动。一是加大对科研项目的扶持力度，设立了专项科研基金，对有潜力的研究项目给予重点资助。二是加强科研平台建设，依托县总医院建立了多个省级重点实验室和技术研究中心，为科研人员提供了良好的研究条件。三是促进科技成果转移转化，鼓励科研人员将研究成果应用于临床实践，提高医疗服务水平。四是加强对外交流合作，与国内外知名医疗机构建立了合作关系，共同开展学术交流和技术协作，拓宽了视野，提升了技术水平。
3. 深化体制改革，释放发展潜力
XX县始终坚持深化改革不动摇，不断完善医疗卫生体制和机制，为事业发展注入新的动力。一是深化人事制度改革，推行岗位设置管理和聘用制，打破了传统的人事管理体制，实现了人员能进能出、职务能上能下。二是深化薪酬制度改革，建立了以绩效为导向的分配制度，充分调动了医务人员的积极性和主动性。三是深化医疗服务价格改革，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，调整了部分医疗服务项目的价格，体现了医务人员的技术劳务价值。四是深化医保制度改革，不断扩大医保覆盖面，提高报销比例，减轻了群众看病就医的经济负担。
综上所述，XX县在深化医药卫生体制改革过程中，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，勇于探索、敢于创新，取得了一系列显著成效。未来，XX县将继续贯彻落实党中央关于深化医药卫生体制改革的各项决策部署，坚定不移地走好符合自身实际的医改之路，努力为全县人民提供更加优质高效的医疗卫生服务，为建设健康中国作出更大贡献。
