第一节 养老问题与健康城市的关系
近年来，市人口老龄化形势严峻，养老问题已经成为首都构建和谐社会首善之区，全面推进健康城市建设进程中必须积极、主动、科学应对的重大时代课题。一、老年群体的健康是健康城市建设的重要标志健康城市建设的核心是解决人的健康问题，老年人是社会成员的重要组成部分，老年群体是一类体质脆弱、经济条件相对较低的社会弱势群体，关爱老年人、提高老年群体的健康水平，是保障和改善民生的重要内容，是彰显首都文明进步、建设健康城市的重要标志。
一是老年人口规模较大。随着经济快速发展、生活水平大幅提高、生育率的逐年下降，市人口年龄结构正经历快速的改变,老年人口规模逐渐扩大。据统计，截至20xx年底，全市60岁及以上户籍老年人口达到226.6万，占户籍人口的18.2%，65周岁及以上人口达到168.8万，占户籍人口的13.6%。其中80周岁以上高龄老人32.6万，占老年人口的14.4%;纯老年家庭人口41.5万人，占老年人口的18.3%；低保老年人49693人，占全市老年人口的2.2%；城市老年人口占76%，农村老年人口占24%。
二是老年群体健康状况相对较差。目前，全市人口平均预期寿命达到80.81岁。但是，预期寿命的延长并不代表健康寿命的延长。随着年龄的增长，老年人生理机能不断衰退，免疫能力下降，患病率和发病率显著增多。据统计，全市失能和半失能老年人约占老年人口的14%。老年人群中60%～70%有慢性病史，人均患有2到3种疾病。60岁以上老年人慢性病患病率是全部人口的3.2倍，伤残率是全部人口的3.6倍。此外，老年人的心理健康问题也日益突出，由于子女不在身边、社交活动减少等原因，许多老年人感到孤独和无助，导致抑郁、焦虑等心理障碍的发生率较高。因此，关注老年人的身心健康，不仅是对个体生活质量的提升，更是对整个社会和谐稳定的有力支撑。
二、养老问题对健康城市建设的挑战与机遇
面对日益严重的人口老龄化趋势，养老问题给健康城市建设带来了前所未有的挑战。首先，养老服务供给不足成为制约健康城市发展的重要瓶颈。当前，我市的养老服务设施和服务水平还不能满足快速增长的老年群体需求。一方面，公办养老机构资源有限，床位紧张，难以接纳所有需要入住的老年人；另一方面，民办养老机构虽然数量有所增加，但普遍存在服务质量参差不齐、专业护理人员短缺等问题。其次，老年人医疗保健服务亟待加强。老年人慢性病多发，需要长期跟踪治疗和康复护理，而现有的医疗卫生服务体系在应对老年人特殊需求方面存在明显短板。例如，基层医疗机构设备简陋，医护人员专业知识和技能有待提高；社区卫生服务中心与大型医院之间缺乏有效的转诊机制，导致老年人就医不便。最后，老年人精神文化生活匮乏也是一个不容忽视的问题。部分老年人退休后无所事事，缺乏参与社会活动的机会，容易产生消极情绪，影响其心理健康。然而，与此同时，养老问题也为健康城市建设提供了新的发展机遇。通过完善养老服务体系建设，不仅可以改善老年人的生活质量，还能促进相关产业的发展，带动就业增长。例如，发展智慧养老、医养结合等新型养老服务模式，既能为老年人提供更加便捷高效的照护服务，又能推动信息技术、生物医药等领域技术创新。此外，鼓励老年人积极参与社会事务，如志愿服务、社区治理等，可以激发他们的活力和社会责任感，形成全社会尊老敬老的良好风尚。
三、基于习近平新时代中国特色社会主义思想的养老问题解决方案
为有效应对养老问题带来的挑战，全面提升健康城市建设水平，我们必须深入学习了习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持以人民为中心的发展理念，从制度设计、资源配置、服务创新等多个层面入手，构建符合我市实际的养老服务体系。一是建立健全养老政策法规体系。政府应加强对养老服务领域的顶层设计，出台一系列支持性政策措施，明确各部门职责分工，确保各项任务落实到位。比如，在土地规划方面，优先保障养老服务设施建设用地；在财政投入上，加大对养老服务事业的资金支持力度；在税收优惠方面，对符合条件的养老机构给予减免税待遇等。二是优化养老服务资源配置。合理布局各类养老服务设施，重点向城乡接合部、农村偏远地区倾斜，缩小区域间差异，实现均衡发展。同时，整合现有资源，避免重复建设和浪费现象发生。对于闲置或利用率低下的公有房产，可优先考虑改造为养老服务场所；对于具备一定规模的企业自有物业，可通过合作共建等方式引入专业运营团队，提高使用效率。三是推动养老服务创新发展。积极探索多元化养老服务模式，满足不同层次老年人的需求。一方面，大力发展居家养老服务，依托社区平台，建立以家庭为核心、社区为依托、专业化服务为支撑的居家养老服务体系，为老年人提供日间照料、助餐助浴、家政维修等多样化服务项目；另一方面，积极推进机构养老服务转型升级，鼓励有条件的养老机构开展医养结合试点，配备专业的医疗护理团队，为入住老年人提供全方位的健康管理服务。四是强化养老服务人才队伍建设。培养一支高素质、专业化、富有爱心的养老服务队伍是提高服务质量的关键所在。为此，应加强职业教育培训，开设相关专业课程，拓宽人才培养渠道；建立健全激励机制，吸引更多优秀人才投身养老服务行业；定期组织职业技能竞赛和业务交流活动，不断提升从业人员的专业素质和服务水平。五是营造尊老敬老的社会氛围。弘扬中华民族传统美德，倡导全社会关心关爱老年人，共同构建温馨和谐的养老环境。通过宣传报道典型事迹、举办丰富多彩的文化活动等形式，增强老年人的社会认同感和归属感；引导家庭成员履行赡养义务，传承良好家风；鼓励社会各界积极参与公益活动，为老年人送去温暖和关怀。
综上所述，养老问题是关系到每一位市民切身利益的重大民生工程，也是衡量一个城市文明程度的重要标尺。只有将养老问题纳入健康城市建设的整体框架之中，统筹谋划、协同推进，才能真正实现老有所养、老有所医、老有所乐的目标，让每一位老年人都能安享晚年，共享改革发展成果。在未来的工作中，我们要继续坚持党的领导，坚定不移地贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，不忘初心、牢记使命，努力开创我市健康城市建设新局面，为全国其他地区提供可借鉴的经验和模式。
