上半年,我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,扎实开展党史学习教育,紧紧围绕“织密网、兜底线、建机制”的总体要求,以服务人民群众为目的,积极开展医保基金筹集、管理和使用工作。现将工作开展情况汇报如下。
一、学思践悟,积极开展党史学习教育
(一)开展多种形式的党史学习活动
通过邀请市委党校专家开展专题讲座、支部委员领学习了习近平总书记在党史学习教育动员大会上的讲话精神、党组书记结合医保制度演进发展史为支部党员讲主题党课等形式,开展党史集体学习。我们还组织了一系列形式多样的主题活动,如走进XX规划馆集中学习了XX发展历程,参加庆祝建党100周年保密知识竞赛活动,开展“学党史、悟思想、办实事、开新局”主题党课竞赛活动,举办党史知识竞赛,赴XX红军长征纪念馆开展“探寻红色记忆,重温入党誓词活动暨新党员宣誓仪式”。
这些活动不仅增强了全体党员干部对党的历史和理论的理解,也进一步坚定了大家的政治信念和使命担当。在党史学习的过程中,我们注重理论联系实际,将所学内容转化为实际行动,努力为人民群众提供更加优质高效的医保服务。通过这些丰富多彩的学习活动,全体党员干部的思想觉悟和政治素质得到了显著提升,为更好地履行医保职责奠定了坚实的思想基础。
(二)开展医保特色惠民活动
联合市医保局开展首场“蓉城医保夜市”活动,在铂金城广场利用业余时间为参保群众送政策、送服务,现场接待群众XX余人。此次活动不仅宣传了医保政策,还解答了群众关心的实际问题,受到了广泛好评。此外,我们还举办了“关爱失能群众,长照为党献礼”主题活动,现场对长照政策、“惠X保”等惠民政策进行了专题宣讲,并提供了健康义诊等服务。商保机构向残疾人代表捐赠“惠蓉保”参保资金,体现了社会各界对特殊群体的关爱和支持。
这些惠民活动不仅拉近了我们与群众的距离,增进了彼此的信任和理解,也为医保政策的普及和落实创造了良好的社会氛围。通过这些活动,我们深刻认识到,只有真正站在群众的角度思考问题,才能更好地满足他们的需求,提供更加贴心的服务。今后,我们将继续坚持为民服务的理念,不断创新活动形式,扩大服务覆盖面,让更多的群众受益于医保政策。
二、立足医保职责,助力“幸福美好生活十大工程”建设
(一)启动医保守护行动助推幸福美好生活十大工程建设
全面贯彻落实县委县政府的决策部署,始终把十大工程建设作为载体贯穿于医疗保障各项工作始终。发挥医保行业优势,找准结合点,提出“坚守为民初心,守护幸福生活”的总体思路,制定《医保守护行动助推幸福美好生活十大工程实施方案》(下称《方案》)。《方案》明确实施医保守护助收行动、医保守护公服倍增行动、医保守护……等内容,确保各项任务有序推进。
具体来说,医保守护助收行动旨在通过优化医保报销流程,提高报销效率,减轻参保群众的经济负担。我们加强与医疗机构的合作,推动医保信息化建设,实现医保结算的智能化和便捷化。同时,针对农村和偏远地区的群众,我们开展了医保政策下乡宣传活动,确保他们能够及时了解和享受医保待遇。此外,我们还积极协调相关部门,争取更多的财政支持和社会资源,确保医保基金的稳定运行,为参保群众提供更加可靠的保障。
医保守护公服倍增行动则着眼于提升医保公共服务水平,不断拓展服务领域和服务内容。我们加大了对基层医保服务站的投入,完善基础设施,配备专业人员,确保每个社区都有一个功能齐全的医保服务站。同时,我们还推出了多项便民措施,如预约挂号、在线查询、远程诊疗等,方便群众就医。此外,我们还加强了对医保服务人员的培训,提高他们的业务能力和服务水平,确保每一位前来咨询或办理业务的群众都能得到满意的服务。
医保守护行动还包括医保守护健康促进行动、医保守护脱贫攻坚行动等多个方面。在健康促进方面,我们通过开展健康知识讲座、免费体检等活动,提高群众的健康意识和自我保健能力。在脱贫攻坚方面,我们针对贫困家庭制定了专门的医保扶贫政策,确保他们能够享受到应有的医疗保障。此外,我们还积极参与社会救助工作,帮助那些因病致贫、因病返贫的家庭渡过难关,让他们感受到党和政府的关怀与温暖。
总之,通过一系列医保守护行动的实施,我们不仅有效提升了医保工作的质量和效率,也有力地推动了“幸福美好生活十大工程”的建设。未来,我们将继续深化医保改革,不断完善政策措施,努力为广大人民群众提供更加优质的医疗保障服务,为实现“幸福美好生活”贡献更大的力量。
三、强化基金管理,确保医保基金安全高效运行
上半年,我们在医保基金管理方面采取了一系列有效措施,确保基金的安全和高效运行。首先,我们加强了基金预算管理,严格按照国家和省市有关文件精神,科学编制年度预算,合理安排资金使用,确保每一笔资金都用在刀刃上。同时,我们建立健全了基金风险预警机制,加强对基金收支情况的动态监测,及时发现和解决潜在问题,确保基金的平稳运行。
其次,我们加大了对定点医疗机构和药店的监管力度,通过定期检查和不定期抽查相结合的方式,规范医疗服务行为,杜绝欺诈骗保现象的发生。我们还建立了医保诚信评价体系,对违规行为进行严肃处理,维护医保基金的安全和权益。此外,我们积极推进医保支付方式改革,探索按病种付费、按人头付费等多种支付方式,提高基金使用效益,减轻参保群众的个人负担。
最后,我们加强了信息化建设,充分利用大数据、云计算等现代信息技术手段,提升医保管理和服务水平。我们开发了医保智能监控系统,实现了对医疗服务全过程的实时监控,提高了监管效率和精准度。同时,我们还开通了网上服务平台,方便群众查询个人账户信息、办理相关业务,提升了服务质量和服务体验。
通过以上措施,我们有效防范了医保基金的风险,确保了基金的安全和高效运行。下一步,我们将继续加强基金管理,创新监管方式,提高基金使用效益,为参保群众提供更加坚实的医疗保障。
四、深化改革创新,推动医保事业高质量发展
为了适应新时代的发展要求,我们积极推进医保领域的改革创新,努力推动医保事业高质量发展。首先,我们深化医保制度改革,按照国家和省市的统一部署,稳步推进城乡居民基本医疗保险制度整合,实现城乡医保一体化。我们还积极探索建立多层次医疗保障体系,鼓励商业保险参与补充医疗保险,满足不同层次群众的需求。
其次,我们大力推进医保信息化建设,依托互联网、大数据等新技术,构建智慧医保平台,实现医保服务的智能化和便捷化。我们开发了医保移动APP,提供在线缴费、查询、预约等功能,方便群众随时随地办理医保业务。此外,我们还加强了与其他部门的信息共享,打破数据孤岛,实现医保与民政、卫生等部门的数据互联互通,提升协同治理能力。
再次,我们加强医保人才队伍建设,通过引进和培养相结合的方式,打造一支高素质的专业队伍。我们组织了多次业务培训和技能竞赛,提升工作人员的业务水平和服务能力。同时,我们还建立了激励机制,表彰先进,树立典型,激发广大干部职工的工作热情和创造力。
最后,我们积极开展对外交流合作,借鉴国内外先进经验,拓宽视野,提升管理水平。我们与兄弟单位建立了常态化交流机制,定期开展学习交流活动,共同探讨医保改革的新思路和新方法。此外,我们还积极参与国际医疗保险领域的合作项目,学习国外先进的管理理念和技术,为我国医保事业的发展注入新的活力。
通过深化改革和创新发展,我们不断提升医保工作的质量和效率,为参保群众提供更加优质高效的医疗保障服务。未来,我们将继续坚持改革创新,积极探索符合本地实际的医保发展模式,努力开创医保事业发展的新局面。
五、总结与展望
上半年,我局在上级党委政府的坚强领导下,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,扎实开展党史学习教育,紧紧围绕“织密网、兜底线、建机制”的总体要求,以服务人民群众为目的,积极开展医保基金筹集、管理和使用工作,取得了一定的成绩。但我们也清醒地认识到,工作中还存在一些不足之处,如部分政策宣传不到位、个别地区医保服务设施不完善等。对此,我们将认真总结经验教训,查找问题根源,采取有效措施加以改进。
展望下半年,我们将继续以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面落实党中央、国务院和省市县各级党委政府的决策部署,坚定不移地推进医保改革,不断提升医保管理水平和服务质量。我们将进一步加强党的领导,深入开展党史学习教育,增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,确保医保工作始终沿着正确的方向前进。我们将继续深化医保制度改革,完善医保政策体系,优化医保服务流程,提高医保基金使用效益,努力为广大人民群众提供更加优质高效的医疗保障服务。我们将始终坚持为民服务的宗旨,聚焦群众关切,解决实际问题,不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感,为实现“幸福美好生活”作出更大贡献。